高血压患者主食吃米饭还是馒头好？

高血压是目前最常见的慢性病之一，在我国有较高的发病率，我国高血压人群众多，目前居全球之首，并且仍呈上升趋势，高血压与年龄、遗传等因素有关，同时，高血压还是一种“生活方式病”，高钠、低钾膳食、过量饮酒、超重、肥胖、缺乏体力活动、长期精神紧张等都是我国人群高血压发病的重要危险因素，保持合理、平衡的膳食，对于降低血压、预防心脑血管疾病有重要的意义。很多高血压患者非常迷茫，不知道该吃什么，不该吃什么，今天孙药师就来为大家详细介绍。

高血压患者应该适量多吃新鲜的蔬菜、水果豆类和菌菇，这些食物富含钾、镁、钙、维生素等微量元素以及膳食纤维，其中钾、镁和钙有助于维持血压稳定，膳食纤维有助于调节血脂和血糖，维护心血管健康，预防高血压并发症的发生。此外，脱脂牛奶、鱼类、去皮的鸡鸭肉、瘦肉、豆制品等富含优质蛋白，且低脂肪、低胆固醇，是高血压患者蛋白质的良好来源。最后，花生、榛子、杏仁、开心果等坚果、深海鱼类、植物油脂、豆类等富含多不饱和脂肪酸，不饱和脂肪酸有助于调节血脂，适量摄入有益于心血管健康。

高血压患者应适度减少食盐摄入量，可有效降低血压，比如做菜时少放盐以及味精、酱油、蚝油、豆瓣酱等含盐量高的调味品，少吃咸菜、火腿、咸鱼、咸肉、酱鸭、卤肉等腌制食品以及炒瓜子、炒花生等各种炒货，尽量少喝鱼汤、鸡汤、骨头汤等汤类，这些汤中的盐和脂肪含量也很多，不利于血压稳定。此外，动物内脏、油炸食品、肥肉、鱼子、蟹黄等高脂肪、高胆固醇食物可促进高血压并发症的发生和发展，对心脑血管健康有害无益，高血压患者应尽量少吃。口感酥香的糕点、夹心饼干、冰激凌等富含反式脂肪酸，是诱发心脑血管疾病的危险因素，高血压最好不吃。

最后，在主食方面，高血压患者应吃得“杂”一些，就是以粗粮、杂粮为主，与精米和白面相比，粗杂粮营养更加丰富，富含钾、维生素等成分，且热量更低，有助于稳定血压，因此，对于爱吃米饭的朋友，建议在蒸米饭时去掉一半白米、用糙米、黑米或各种杂豆替代，对于爱吃馒头的朋友，建议在蒸馒头时，少放些白面，用荞麦面、燕麦面、玉米面来替代，对于爱喝粥的朋友，建议用燕麦、绿豆、红豆、黑豆、芸豆煮的杂粮粥替代白粥。对于高血压患者，米饭和馒头都不是最佳选择，用蒸红薯、紫薯、山药、芋头替代米饭和馒头作为主食，既稳血压，又有营养，一举两得。

门诊总有高血压的患者问我，得了高血压到底有啥忌口，啥不能吃，啥可以多吃，吃啥能降压，吃馒头好，还是吃米饭好。

对于提出这些问题的人，我都会耐心解答，毕竟大家非常重视高血压，并且开始重视饮食对于高血压的影响。这些人比起那些毫不在意，无所谓的人，血压应该控制的更加理想。

那么得了高血压，我们的主食到底吃米饭好，还是馒头好呢？

一、米饭馒头哪个好？

首先馒头米饭更多是不同地区人的主食选择，更是和当地是以稻子为主还是以麦子为主，长期的这种粮食结构，导致了我们当地人选择米饭还是馒头。

单纯的馒头和米饭之间，没有绝对好坏之分，更是一种习惯，对于单纯的高血压来说，馒头和米饭都可以吃，没有本质的区别。

但对于糖尿病、高脂血症、肥胖的人来说，精细的白面馒头和大米饭，都是热量相对较高，如果不控制精细粮的总量，那么过多的米饭或馒头，都会转化为糖，或者转换成脂肪，从而增加肥胖、糖尿病、高脂血症的风险。

所以，本身馒头和米饭，没有绝对哪个好，都不宜过多，适量定量即可。单纯的馒头米饭对于血压没有直接影响。

二、馒头米饭食用过程会有区别

长期吃馒头或面条的人，会有这样的过程，那就是我可以吃两三个馒头，或一大碗面条，在这一过程中，很少吃菜，或只吃几口菜。那么结果就是长期一精细粮主食为主，蔬菜过少，这种长期的饮食，就会增加三高风险，不利于血压控制，以及心脑血管疾病的预防。所以提醒以馒头米饭为主食的朋友，在吃主食的时候，一定多配点蔬菜一起吃，不能吃饱了就完事了。

而相对来说，长期吃米饭的人，就不同了。大部分吃米饭的人，都会准备好几个菜，这样虽然也吃主食，吃了米饭，大大部分是在吃菜。而吃馒头和面条的人，大部分是在吃面食。久而久之就会有区别，毕竟蔬菜多一些，精细粮少一些，对于高血压以及糖尿病、高脂血症、肥胖等等都是有利的。

三、高血压饮食

无论是欧美的高血压饮食，还是我们的高血压指南，以及中国居民膳食指南，都推荐高血压患者的健康饮食。

1、没有哪一种具体的食物，能够直接降压，比如大家所谓熟悉的芹菜降压，洋葱木耳降压等等都是谣言。没有哪一种食物能直接降压，日常生活中的食物，只要不过敏，都可以吃。

2、食物都能吃，不代表可以随便吃，更不代表可以胡吃海喝，目前公认的高血压饮食，是多一点蔬菜水果，减少一点精细粮，增加一点粗粮杂粮，肉类以鱼虾等为主，猪牛羊等红肉少一点。适当增加奶制品，少量的坚果，这样的多样化，全面的饮食更利于血压平稳，利于预防心脑血管疾病。

总之，高血压的朋友，馒头、米饭根据自己的习惯，但建议多吃蔬菜水果，逐渐增加粗粮杂粮。这样不但血压更加平稳，还利于预防和控制心脑血管疾病！

高血压患者主食吃米饭还是馒头都可以，但都没有意义。

影响血压的罪魁祸首是盐（钠）每人每天食用食盐要严格要求，高血压或有高血压家族史者更需要而外注意，每日供给食盐以3—5g为宜，建议吃低钠盐。世界卫生组织（WHO）报告，高盐饮食是导致中国人死亡第三大原因（前两位是高血压和吸烟），高盐/高钠食物简直无处不在。腌制食物，如咸菜、榨菜、咸鱼、海米、虾皮等都是高盐（或高钠）的。菜肴中添加的酱油、酱、味精、鸡精、苏打等调味品也提供大量的钠。其他如火腿肠、烤鱼片、牛肉干、果脯、咸干花生等零食都是高盐食物。

除了限盐还要多吃含钾丰富的食物，食物的钾大部分都在新鲜的蔬菜水果中，那么对高血压患者来说，多吃蔬菜水果高钾饮食尤其重要。什么叫“多吃”蔬菜水果呢？每天1.5斤蔬菜和1斤水果才能做到高钾饮食，降低血压。

这个问题问的有意思，米饭馒头是我国人民餐桌上最常见的主食，通常南方米饭吃的多，而北方则馒头吃的多，作为高血压患者，应该如何选择呢？

高血压患者主食吃米饭还是馒头，来给大家做几点分析，大家就会明白了：

1. 作为最常见的主食，米饭和面食都是我们最常食用的食物，这两种食物对于血压的没有直接的影响，但是对于控制体重和心血管系统健康，却要注意。

2. 对于高血压患者的血压控制，除了坚持合理服用药物控制血压，生活中大家也知道要低盐饮食，适度运动，但还有一点非常重要，就是要控制体重。

3. 肥胖是引起高血压的风险之一，同时也是独立于高血压之外的心血管风险，因此控制肥胖对于高血压的控制，以及心血管系统的健康都非常重要。

4. 特别是对于向心性肥胖的朋友，即肚子上肉多的情况，心血管风险更大，更应该注意控制体重。一般正常体型的情况下，男性将腰围控制在90cm以内，女性将腰围控制在85cm以内最佳。

5. 说馒头米饭，怎么说起减肥来了，其实不论馒头还是米饭，对于控制体重的饮食来讲，都不是好的主食。100g面食和100g米饭所含的碳水化合物以及热量都不低，都在100大卡以上。

6. 馒头米饭中的碳水化合物都是支链淀粉，属于人体易于消化的淀粉，因此食入过多的精米白面，碳水化合物会在体内先转换为糖，储存在肝部形成肝糖原，再多余的碳水化合物，就会形成脂肪，使人发胖。

7.对于血脂高、肥胖的又有高血压的朋友，一般推荐多吃五谷杂粮，薯类，减少精米白面的摄入量。为什么？杂粮、薯类中富含抗性淀粉，这类淀粉属于直链淀粉，人体难以消化，但又可以增加饱腹感，是控制体重，健康饮食的好食材。

8. 精米白面还能吃吗？当然可以吃，毕竟是大家最习惯，最爱吃的主食，但是如果条件允许，身体耐受，还是要尽量少吃，改变饮食结构，可以大大的提高身体的健康度，对于肠道菌群的调节也有很大益处。

9. 除了少吃米饭馒头，还是要强调高血压患者坚持低盐饮食，多吃水果蔬菜，戒烟限酒，适度运动，保持良好的作息，戒除焦虑抑郁，这些生活方式的改变，对于血压的控制也都非常有用！

高血压患者吃米饭和馒头都可以！

就向我们要求所有的人一样，高血压患者也必须遵照：早饭吃饱，午饭吃好，晚饭吃少的原则，因为晚上睡觉休息，活动量减少了，摄入过多的营养物质，会因过剩转化成脂肪导致人体发胖，血压也会由此而升高的。

高血压患者吃米饭和馒头不会促进血压的升高，要注意的饮食结构，口味要清淡，也就是吃什么菜都要少盐。

要以素食为主，也就是多吃粗粮，米饭可以吃五谷杂粮，多吃蔬菜和水果，少吃油腻含脂肪高的肉类，因为粗粮中都含有的丰富的维生素，氨基酸，矿物质，微量元素，这些物质都有益于健康，或有降低血压的作用。

所以高血压患者主食吃米饭或馒头都是可以的，也都是没问题的！

【社会现象，家庭问题，独家观点，解惑释疑，请您关注从善如刘的头条问答！】

谢谢邀请。

高血压人群的饮食又比糖尿病人群稍微宽松一些。主食吃米饭或者馒头都可以，最重要的是一天膳食要均衡、少盐。建议高血压人群的饮食遵循以下原则：

（1）主食中增加全谷物食品的比例

什么是全谷物？即完整的谷物，包括小麦、大米、大麦或其他谷物的外壳，即麸皮。麸皮富含纤维、维生素和矿物质。纤维有助于减少热量的摄入，从而帮助保持健康体型。精白米面产品中的麸皮都被去掉了，随之损失的，还有麸皮中的纤维和维生素。你的主食中，全谷物至少要占到1/2，这样你将能获得更多的纤维素和营养素。例如糙米比精白米面含有更多的膳食纤维、维生素E和B族维生素；全麦面包、馒头也好于普通馒头。

（2）丰富的水果和蔬菜

水果和蔬菜是天然的钾来源，钾已被证实能有效降低血压。既然研究显示低水平的钾与高血压有关，保持饮食中含丰富的钾则有助于维持正常的血压。此外，富含水果和蔬菜的饮食还含有大量的纤维素，有助于加强和延长饱腹感及吸附过多的脂肪，因此同样有助于控制体重和降低胆固醇水平。

你可以在每一餐都增加一份（拳头大小）不放盐的凉拌菜，早餐和中餐可以再增加一个中等大小的水果（约拳头大小）。这样你就能吃到更多的果蔬，同时也能少吃垃圾食品——因为胃部被果蔬占用了更大的空间。

（3）选择低脂乳制品

由于体重是形成高血压的因素之一，选择低脂或脱脂乳制品可以减少热量与脂肪的摄入量，因而也同样重要。另外，乳制品也是钙的主要来源——钙不仅有益于骨骼，也能帮助调节血压。如果选择全脂或高脂乳制品，其中所含的饱和脂肪则不利于心脏健康——含高饱和脂肪的食物容易使人体摄入过多的热量，造成体重超标并增加心脏病风险。

（4）不要忘记坚果

不加盐的坚果是单不饱和脂肪酸的理想来源。单不饱和脂肪酸可以帮助人体减少“坏”的胆固醇——低密度脂蛋白胆固醇（LDL）并提升“好”胆固醇——高密度脂蛋白胆固醇（HDL）的水平。坚果含也富含抗氧化剂如维生素E等，可以减少过氧化自由基对血管的损害并维护血管健康，使血流通畅无阻——而血管堵塞是造成冠心病和中风的最直接原因。但坚果也不能多吃——它们的热量通常也比较高。得舒饮食对坚果种子类食物的推荐量是每周（不是每日）4-5份。

（5）少吃饱和脂肪

得舒饮食限制每日瘦肉、禽肉或鱼类的摄入量不应超过6份。尤其要控制瘦肉的份量，因为它虽然富含优质蛋白、矿物质铁、锌和其它营养元素，但也含有较多的脂肪和胆固醇。禽肉通常需要去皮，以减少饱和脂肪的摄入。研究已证实，低饱和脂肪的饮食可以降低心脏病与高血压的患病风险。坚持低脂饮食及保持健康体重不仅可以降低高血压风险，也同样可以减少糖尿病与心脏病并发症。

（6）适量的油脂和甜品

油脂并不是健康的大敌，脂肪能促进必需维生素的吸收并增强人体免疫系统。将每日脂肪和油脂的摄入量控制在2-3份，以避免脂肪堆积。

另外，你也不必完全放甜食——只要你将摄入量控制在每周3份以下。一份甜食的量相当于1杯柠檬汁、1勺（20g）糖或1/2杯冰激凌。

（7）适量运动及戒烟限酒

在提升健康水平方面，在没有比运动更经济实惠的途径了。运动可以促进心脏健康，提高整体机能，让你不至于爬一会楼梯就气喘吁吁。如果你能坚持规律的有氧运动——每周只需150分钟的中等强度运动，就能有效的降低血压。

最后，请戒烟并监测自己的酒精摄入量。和饮酒不同，吸烟对于健康是一点好处皆无，全是害处。你哪怕只吸一根烟，也会对内脏、血管造成损害，并增加患癌的风险。对于饮酒，男性应将每天饮酒量控制在两杯或更少，女性饮酒量则不应超过1杯。另外，限制饮酒也有助于体重控制——酒精也是热量的一大来源。同时，减少饮酒量也有助于降低血压。

这是一个看似简单不需要考虑就能回答的问题，但以此为切入点却能给高血压患者提出很多科学的饮食指导，毕竟高血压是一种生活方式病，与日常饮食关注密切。

无论是米饭还是馒头，在同等重量下，它们所含有的营养成分大体相当，进入人体后产生的热量也基本相同，所以高血压患者是吃米饭还是馒头，凭个人的喜欢就好，没有特别要求。

但是，无论是米饭还是馒头，高血压患者都要注意控制吃的量，不要超过每天的食入量，可能大家会说，得了糖尿病要控制主食，难道高血压的人也要限制主食量吗？

答案是肯定的，因为主食摄入过多对全身代谢的各个环节都会造成影响:

摄入主食后，胰岛素分泌量会增加，胰岛素不仅调节血糖水平，将促进脂肪的合成与贮存，多余的脂肪将贮存在皮下及器官，造成超重与肥胖，进而影响血压水平。
人体中甘油三脂及各种胆固醇合的主要原料之一，就是主食中葡萄糖的代谢分解物甘油等，它们与脂肪酸等相结合便生成甘油三脂及胆固醇等，当它们升高时便增加了动脉粥样硬化的发生机率，进而影响血压及心脑血管病的发生。
主食摄入过多，血液中葡萄糖含量增加及合成脂肪的增多，将使血液的粘稠度增加，增加血糖流动的阻力，增加血压发生的可能。

因此，高血压患者无论吃米饭还是馒头，都要注意不要过量，以满足人体的热量需要即可，简单的一个计算全天主食量的方法是：体重公斤数*30*0.6/200=全天主食的生重两数。