根据WHO数据显示，全世界有4.22亿成年人患有糖尿病，每11个人中就有一个糖尿病患者，目前针对糖尿病仍无根治手段。其中2型糖尿病最常见，占90-95%。

糖尿病本身不可怕，可怕的是糖尿病的并发症，很多糖尿病患者不注意控血糖，后期会引起糖尿病眼底病变、卒中、糖尿病神经病变、心脏疾病和糖尿病肾病等多种严重并发症。

第一点：生活要注意科学饮食、劳逸结合

①饮食结构：包括一些蔬菜、水果、全谷类食物、脱脂乳制品、豆类和瘦肉之类的食物，进行科学搭配

②饮食习惯：健康的零食可以在两餐之间食用，避免暴饮暴食引起的血糖波动。

③日常锻炼：运动可以降低糖尿病患者患心血管疾病的风险。因此，糖尿病患者要多从事有氧锻炼，如散步、慢跑、骑自行车或游泳。有氧锻炼能增强心肌的力量，这有助于它更有效地泵血，从而增加全身的血流量。糖尿病患者开始锻炼前要征求医生的意见，循序渐进地增加锻炼量，而且最好找个伴，以防发生意外。

二、3款非常经典的降糖药，要在医生的指导下服用，切记随意停用

①二甲双胍：该药是目前国内外指南推荐的一线用药，尤其是适合超重或肥胖2型糖尿病患者，也同样适用于体重正常患者。

优点：二甲双胍可以减轻胰岛素抵抗，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，有效降低血糖，此外，还可降低体重、血压及血脂，具有心血管保护作用，安全性好，单独应用不会引起低血糖。

缺点：普通片的胃肠道反应相对大一些，可于餐中或餐后服用，肠溶片需在餐前30分钟服用，缓释片一般每日一次，随晚餐服用。长期服用二甲双胍会影响维生素B12吸收，可能造成巨幼细胞型贫血。建议定期复查维生素B12水平。平时可适当补充鱼类、蛋类等富含维生素B12的食物。如果发现B12缺乏，及时药物补充。

②磺脲类药物：根据作用时间长短可分为长效类和短效类，该类药物的主要作用机制是促进内源性胰岛素的分泌来降低血糖。

优点：疗效比较突出，对心脑血管的副作用较小。

缺点：该类药物常见不良反应为低血糖、体重增加，偶有患者出现过敏反应。溶血细胞减少等，使用过程中会发生继发性失效。

③格列奈类药物：此类药物也是一种胰岛素促泌剂，主要是通过刺激内源性胰岛素的早期分泌，来降低餐后血糖。

优点：模拟餐时胰岛素分泌，可有效降低餐后高血糖且不容易发生低血糖，对体重影响小，轻中度肾功能不全患者仍可使用。

缺点：价格较高，需多次服药，使用不当会引起低血糖。

（1）空腹血糖：即「早餐前血糖」，是指隔夜禁食（饮水除外）8 12 小时之后，于次日早餐前采血所测的血糖，但午餐前和晚餐前的血糖不在此列。

①测空腹血糖最好在清晨 6:00 8:00 取血，有人把午餐前空肚子时抽的血也称为「空腹血糖」，其实是不对的。因为如果空腹抽血的时间太晚，所测的血糖值可能因空腹时间过久而偏低，当然也可能偏高（低血糖后反跳性高血糖），因而很难反映患者的真实情况。

②采血前不用降糖药（包括胰岛素）、不吃早餐、不运动，但前一天晚上的降糖药物（包括胰岛素）应当照常应用。

（2）餐后2小时血糖：从吃第一口饭开始计时，2 小时后准时采血所测得的血糖值。正常情况下，餐后 2 小时血糖应 7.8 mmol/L，接近空腹水平。

① 查「餐后 2 小时血糖」是从吃第一口饭开始计时而不是从吃完饭开始计时。

② 如果检测餐后血糖的目的是为了确定有无「糖耐量异常」或「糖尿病」，应给予标准糖负荷（让患者喝含 75 g 无水葡萄糖的糖水或者吃 100 g 淀粉做的馒头）。

③ 如果检测餐后血糖的目的是为了了解降糖药物的治疗效果，那么，检查当天应跟平时一样进餐和用药。

（3）餐后1小时血糖：从吃第一口饭开始计时，1 小时后的血糖水平。正常情况下，血糖在进餐后 0.5 1 小时达到最高点，但一般不超过 11.1 mmol/L。

（4）睡前血糖：一般指晚上 22:00 左右所测的血糖。

血糖的控制是一项持久而又需要耐心的项目，糖尿病目前为止还是不可以完全治愈，再加上并发症又比较多，因此大家一定要好好控制血糖，预防并发症。

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