很多妈妈哺乳期生病时，都不敢吃药，怕影响宝宝，一些本可以轻松治好的小病拖成治疗时期长的大病。
那么，哺乳期妈妈生病了，到底能不能吃药？
答案是可以的，美国儿科学会（AAP）和世界卫生组织（WHO）一致认为：“母亲在母乳喂养期间可以合理使用大多数治疗性药物。”
哺乳期妈妈不必因为担心伤害到宝宝而拒绝一切药物，但是不是什么药都能吃，也不能随便吃，应该结合用药的必要性和药物安全等级来判断。
药物会进入乳汁中吗？
会的。药物中分子被吸收进入血液以后，会从母亲血液中弥散进入乳汁。
进入乳汁的药物浓度会根据服药方式、药物分子性质等有所不同：
①口服、外用药物，进入乳汁的含量较低，注射类药物特别是静脉注射的，人体吸收较快，到达乳汁也较多。
②有些药物分子较大，那么进入乳汁较难，量也会少一些，如果是药物分子较小，更容易进入乳汁，那么乳汁中的药物含量会比较多。
③如果有些药物进入人体后代谢时间较长，进入乳汁并积蓄的浓度也较高。
哺乳期，如何判断要不要用药呢？
01
权衡利弊
哺乳期生病，对于一些可用可不用的药物尽量不用，优先选择非药物治疗。
对于确实需要用药治疗的疾病，一定要听从医嘱，及时治疗。避免疾病恶化，对自己和宝宝都产生更长时间的影响。
另外，能不能用药重要，用药时机也很重要，应在哺乳后用药，并适当推迟下次哺乳时间，或者在宝宝夜间长睡眠时用药，从而尽可能减少宝宝吸收的药量。
02
根据药物安全等级选择
哺乳期用药安全等级分为L1~L5五个等级，哺乳期妈妈生病，要根据根据药物安全等级来选择并且调整哺乳时间。
首选L1 L2级药物，这两个等级的药物药物通常是比较安全的，使用时不需要停止哺乳。
L3级药物为中等安全，只有在权衡利大于弊后方可使用。
L4、L5的药物需要暂停哺乳，确需使用，要做好给宝宝暂时使用奶粉喂养等准备。
关于药物的分级，可以阅读说明书或在某些药品数据库（如LactMed）查询。
哺乳期常见疾病可用药物
01
感冒
感冒是病毒感染的自限性疾病，一般人体免疫系统会发挥作用，症状会在1-2周内消退，轻感冒尽量不用药物。但是也要感知自身疾病轻重，症状严重时及时就医，避免其他并发症，并保证好好休息。
可以使用：布洛芬、对乙酰氨基酚；右美沙芬（止咳）。
避免使用：含有伪麻黄碱、氯苯那敏等多种成分的复方感冒药；阿司匹林；有咳嗽症状的避免使用含有可待因的止咳药。
02
过敏
可以使用：炉甘石洗剂（外用）、氯雷他定、西替利嗪。
避免使用：氯苯那敏、苯海拉明。
03
腹泻
可以使用：口服补盐液、蒙脱石散。
避免使用：黄连素。
04
肠胃疾病
可以使用：一般的肠胃药都可以使用，如多潘立酮、铝碳酸镁等。
05
五官用药
可以使用：一般的滴眼液、喷雾都可以使用。
避免使用：含有氯霉素以及强效激素的乳膏剂如丙酸氯倍他索、丙酸倍氯米松等不可以使用。
06
感染
可以使用：青霉素类（L1）、红霉素类、头孢菌素类（L2）；氟康唑、咪康唑、克霉唑等皮肤外用药。
避免使用：四环素类药物、氯霉素类以及磺胺类药物。
07
乳腺炎
乳腺炎是很多新手妈妈开始哺乳时容易得的一种疾病，发作时十分疼痛，也是由细菌感染引起的疾病。和上述感染类疾病一样，可以使用青霉素类或者头孢菌素类常规抗生素。
总之，哺乳期妈妈用药最好在医生指导下使用，也不用将药物当成洪水猛兽，敬而远之。毕竟只有妈妈好了，宝宝才能更好。
另外，在购买药物时，要看清药物上是否有处方药标记，查询好药物的安全等级，自己无法判断时，咨询专业指导。
处方药：绿底色，白色“Rx”标志，需要医生处方方能购买；
甲类非处方药：红底色，白色“OTC”标志，除医院外，需在药店由执业医生指导下使用；
乙类非处方药：绿底色，白色“OTC”标志，可在药店、食品药品监督管理部门批准的超市等地方购买。
