宝宝肚子圆滚滚的
像个小西瓜，很是可爱
不少老人家觉得这是养得好的表现
然而，各位家长请注意！
殊不知，圆滚滚的肚子里
可能藏着……
先看一个案例
2岁女童肚子鼓
原是肿瘤惹的祸
几个月前
家长无意中发现两岁多的童童（化名）
腹部有一侧隆起明显
没喊肚子疼也没呕吐
谨慎的家长还是带童童
到当地医院做腹部增强CT检查
显示盆腔囊实性占位
之后，他们来到厦门市儿童医院
（复旦儿科厦门医院）
以“腹部肿物”被收治入院
童童刚到医院时
腹部肿瘤有十几厘米
入院后完善相关检查后
在右侧颈内静脉输液港植入术+骨髓穿刺术
术后经过三个疗程的化疗
肿瘤缩小到四五厘米左右
7月6日
复旦大学附属儿科医院外科副主任医师
常驻厦门市儿童医院外科专家姚伟
为童童做了右侧单侧输卵管-卵巢切除术
(卵巢恶性肿瘤根治）
患儿正在进行手术。
手术过程顺利，术后恢复快
三天后童童已经能下床玩耍了
才两岁的孩子
就要承受化疗和手术的痛苦
想必各位家长看完都有无数疑问
下面为大家一一解答
小孩为什么会得肿瘤？
不少人会有疑问
小孩子为什么会得肿瘤呢？
之前听说的儿童肿瘤
比较多是淋巴瘤、白血病
像童童这类实体肿瘤的了解得并不多
据悉，国内数据显示
儿童肿瘤已经成为仅次于意外伤害的
第二大儿童死亡原因
而不管是儿童肿瘤还是成人肿瘤
比例都在上升
姚伟介绍，儿童肿瘤其实跟成人肿瘤还是有比较大差别的。儿童肿瘤，更多是胚胎期就携带的，在孩子生长发育过程中会以多发畸形等方式表现出来。儿童肿瘤只要去除病灶，基本就属治愈了，治疗后的生存率总体来说能达到85%-90%，如果是早期发现，基本能达到90%以上。为此，儿童肿瘤早发现早诊断早治疗有助于治愈。
家长如何自查？
“难发现、易耽误”
是儿童肿瘤最可怕的地方
对于不一定能准确表达身体不适的儿童
家长可以做些什么以早发现问题呢？
姚伟提醒，比如为孩子洗澡的时候，按部位擦拭，一旦发现肿块及时带孩子就诊。被誉为“中国小儿外科之父”的中国工程院院士张金哲也有一句口诀，“洗澡顺序摸全身，预防肿瘤被漏诊”。
洗澡时按部位擦拭，同时顺便摸查全身。主要顺序可按三条线：头颈上肢，前身下肢，后身会阴。或按八字诀的顺序：头颈肩臂腹腿背阴。
家长的手指并拢，边涂肥皂边在孩子的皮肤表面触摸。从头部到会阴、四肢、指、趾，每次洗澡顺序不乱不漏。每次必查全套，养成固定习惯，以免漏掉某处隐蔽性肿瘤，既洗得干净，又摸得全面。
正常淋巴结为可活动、无痛的、小豆形、不坚硬的皮下颗粒，长圆扁形如蚕豆，最长径一般不超过1厘米。
小朋友熟睡时多为仰卧
家长可以用手掌轻按肚脐
注意观察腹部有无肿物、
腹内有无肿胀、腹部有无紧张感
小儿睡熟仰卧位，家长右手五指并拢，以掌面轻按肚脐。慢慢向深层压下，达到脊骨，可感到有脉搏跳动。
一般小儿不特殊肥胖、腹不胀，都能摸到清楚的跳动，并且能摸出一小段血管的粗细与方向。
经验不足的检查者可以耐心反复多查几遍，同时与孩子的腕脉对照，多次实践不难掌握。
姚伟建议
家长也可以每年带孩子做个
腹部彩超检查
费用不高，检查结果也较为准确
这些征兆也别忽视！
除了日常自查和常规检查
孩子入出现以下症状
家长需高度警惕
最好带孩子到专业医院或专科看诊
1.持续低烧。不明原因发烧持续1周以上还不好，特别是经抗病毒、抗生素治疗无效的，应及早就诊。
2.淋巴结肿大。淋巴结肿大长时间下不去，脖子上有很多淋巴结，或淋巴结短时间增大，要警惕肿瘤可能。
3.可触及的肿块。在孩子颈部、腋下、腹股沟、腹部、后腰部等一旦发现肿块，须查明原因。建议家长在孩子睡觉后，抚摸其全身，若哪儿都软平，就没问题，一摸到疙瘩或硬块，要小心。
4.疼痛。较长期的持续性或间歇性的疼痛，如头痛、腹痛、关节痛等，必要时拍片检查。
5.腹胀、呕吐。肠道肿瘤可能引起肠道梗阻，出现肚胀、呕吐等消化道症状。
6.眼球前凸、眼睛疼。眼部的一些肿瘤，可能导致眼部不适。
7.贫血、出血。有不明原因的面色苍白或出血，包括牙龈出血、皮肤有出血点或瘀斑，可化验血排除白血病等。
孩子如有肿瘤，家长如何照顾？
孩子如果有肿瘤
家长在日常生活照顾中
应该注意些什么？
饮食方面，尽量高蛋白饮食，少食多餐，食物以软质为主。对于接受了放疗、化疗的孩子，可以从清淡易消化的食物开始。饭后不要马上躺下休息，可减少呕吐的发生。
最后，再次提醒爸妈们
给孩子洗澡一定要按顺序摸全身
发现问题赶紧就医！
厦门日报社新媒体中心出品
记者：汪燕妮 通讯员：陈苹
