糖尿病是一种慢性病，得了糖尿病，意味着这一辈子要时时刻刻注意自己的血糖，控制饮食，加强锻炼。那么身体出现什么表现说明糖尿病恶化了呢？
第一:血糖控制不住。如果你原来吃着降糖药，打着10个单位的胰岛素，血糖就可以一直控制的很好。但是最近你发现，吃药也不管用了，打胰岛素血糖也还是很高，这就说明你可能需要增加胰岛素的量，或者增加药量，调整药物了。
第二:体重一直减轻。我母亲的糖尿病，就是在体重一直莫名其妙减轻的时候发现的，刚开始一直以为是劳累导致的。如果你本来体重控制得很稳定，突然间再次出现了体重的迅速下降，那就要考虑是不是糖尿病恶化了。
第三:浑身痒痒，胳膊疼，腿疼哪里都疼。当糖尿病患者出现周围神经病变，就会出现浑身发痒，不明原因的胳膊疼痛等异常。如果你很注意卫生整天洗澡，也没有劳累但是就是又痒又痛，很可能已经出现了周围神经损害。
第四:眼睛看不清。糖尿病患者容易出现的并发症之一就是眼底的病变。如果没有能够及时治疗，很可能会导致失明。如果你的眼睛忽然变得模糊不清，一定要注意是不是糖尿病恶化了，最好去做一个眼底的检查。
糖尿病对人体的危害不是血糖升高，而是长期血糖升高后，引发的并发症。糖尿病并发症可以损伤全身的大血管，以及神经，对心、脑、肾等器官均可造成损害。糖尿病除了急性的恶化，还会有慢性的恶化，表现也各不相同。
当糖尿病患者遇到急性感染、治疗不适当、饮食不当、手术、分娩等情况时，会导致胰高血糖素持续升高，肝脏的酮体生成旺盛，出现急性的恶化表现——酮症或酮症酸中毒。酮症酸中毒的患者会多尿、烦渴多饮、乏力等症状加重，病情继续加重会出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、呼气中有烂苹果气味；若不及时治疗，还会出现尿量减少、皮肤干燥、血压下降、休克昏迷。
酮症酸中毒较少见，更多见的是长期高血糖对各器官造成的慢性损害。例如对主动脉、冠状动脉、大脑动脉等大、中动脉的损害，引起动脉粥样硬化，出现冠心病、脑卒中、高血压。若侵犯了下肢动脉，可出现下肢疼痛、间歇性跛行、感觉异常，甚至足坏疽。
另外一个常见的慢性恶化表现是视网膜病变，出现视力下降、白内障、青光眼、甚至失明。
若糖尿病病情进一步恶化，还会引发肾病，出现蛋白尿，也就是我们常说的尿起泡泡。若到了这一阶段还未警觉，进一步恶化，就会发展成尿毒症，要洗肾了。
糖尿病还有一些恶化的表现比较隐蔽，较难被发现，如腹泻、便秘、感觉异常、常发生疖、痈等皮肤化脓性感染，女性容易反复真菌性阴道炎等，表现各异，这也是为什么糖尿病高发，但就诊率低的主要原因。
正因为糖尿病早期症状不明显，恶化时症状没有特异性，所以预防糖尿病、防止病情恶化的最有效手段就是定期体检，定期测量血糖，及早发现，及早治疗。
诊断糖尿病，只需要监测血糖水平就可以，通常情况下，单纯的血糖水平偏高，并不会引起明显不适症状，而糖尿病的危害以及判断病情的恶化与否，主要体现在糖尿病的并发症的出现。
然而，糖尿病的并发症累及范围遍及全身各个组织器官，临床症状缺乏特异性，极易造成人们对其的“疏忽大意”。临床上多数糖尿病患者都会说自己没有什么特别的不舒服，然而，这里的“没有不舒服”并不代表它就真的无害了，因为糖尿病的危害是“潜移默化式”的，它就像个“沉默的杀手”，在人们“毫无察觉”的时候，已经伤害了机体，并且已经出现恶化。所以，糖尿病患者需要有“一双火眼金睛”，及时辨识容易“迷惑人心”的病情恶化征兆，做到早发现，早治疗。
这些“征兆”可能包括：
1. 无法控制的高血糖，血糖水平持续飙高，甚至多种药物联合也难以控制达标。
2. 时不时地会有胸闷心慌，头昏乏力，多走两步路或爬个2层楼就开始大喘气，甚至出现胸口憋闷，心前区疼痛等；有时会出现突然半边身子没力气了，筷子都拿不起来了；还会有看东西模糊，重影，眼前总觉像是有蚊子在飞等，不明就里的以为可能就是上了年纪了，体力不好了，眼睛也花了，实则有可能是糖尿病导致的冠心病、心梗、脑梗前兆及视网膜病变等。
3. 经常出现反复的皮肤感染、皮肤瘙痒、毛囊炎、火疖子、发痈、足癣、体癣、急慢性牙周炎、牙龈出血、溢脓等，女性常发生泌尿系感染及阴道炎等，很多人会误以为是普通感染，然而事实上，糖尿病患者会比普通人更易发生感染，且较常人更难以控制。
4. 还有人会出现皮肤感觉的异常，如痛觉过敏、烧灼感、蚁行感、手足麻木等，但又不典型，以为只是简单的皮肤过敏或是干燥等，实际上有可能是糖尿病周围神经病变引起的。
5. 脚发冷，总是麻麻木木的，脚部皮肤干燥、脚指头发黑甚至破溃，严重发展至坏疽，就是典型的糖尿病足了。
6. 此外，诸如像消化不良，纳差，腹泻或便秘，性生活质量下降，爱出汗或不出汗等，都是些平日里常见的不适症状，所以有了也不会多想，能耐受的也不会专门去看医生，但实际可能与糖尿病伴发的自主神经病变有关。
综上，我们可以看出，糖尿病恶化的症状很多都是“见面不相识”的，希望各位糖友，积极控制血糖，重在平时，万不可以为没有不舒服就掉以轻心。
本期答主：张克慧，医学硕士欢迎关注生命召集令，获取更多有用的健康知识。
糖尿病是一种慢性进行性疾病，如果能够坚持用药，血糖即使不能控制在正常范围，如果生活上比较规律，单纯从糖尿病的病程上来说，糖尿病出现恶化的几率是非常小的。毕竟糖尿病不是肿瘤性疾病。它的发展过程，与我们平时的血糖控制情况有着密切的关系。
所谓糖尿病的恶化考虑与糖尿病出现的几种急性并发症有关。
高血糖所导致的糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性综合征：
糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足或者升糖激素不适当升高导致的糖、蛋白质、脂肪代谢严重紊乱出现的急性代谢性疾病。由于胰岛素及升糖激素分泌的双重障碍，患者体内葡萄糖转运载体功能降低，糖原合成和糖的利用率下降，糖原分解机糖异生加强，血糖显著升高。同时由于脂肪代谢紊乱，脂肪分解产生大量的酮体，最终形成酮症酸中毒。
患者可出现多尿口渴加重，明显乏力，体重减轻，逐渐出现食欲减退、恶心、呕吐，不能进食喝水等，少数病人会表现为急性腹痛，伴腹肌紧张及肠鸣音减弱，而被误诊为急腹症。酸中毒时深大呼吸，呼吸中有烂苹果味道。患者会出现明显脱水状态，出现血压及体温下降，心率加快等。严重者可出现昏迷，导致生命危险。
糖尿病高渗性昏迷
糖尿病高渗性昏迷的患者可出现严重的高血糖，但是无明显的酮症酸中毒，血浆渗透压较高，可出现重度脱水和不同程度的意识障碍。
低血糖症：
糖尿病治疗过程中，会出现血糖过低的情况，导致患者出现心慌、、出汗、头晕等症状，严重者可出现昏迷，甚至生命危险。
低血糖时患者可出现明显的症状，表现为心慌、家里、手抖、神志改变、性格变化，认知障碍、抽搐等等，病情变化比较快。需要及时处理。
糖尿病合并心脑血管卒中：
长期的血糖控制不理想，患者会出现大血管的动脉粥样硬化，当粥样硬化逐渐进展出现血管的堵塞或者痉挛时，就会出现急性心脑缺血，导致急性卒中的出现。
患者可以表现为头晕、恶心、呕吐及肢体活动异常，严重者会出现昏迷，脑疝甚至生命危险。
糖尿病合并器官衰竭：
糖尿病病史如果较长，血糖控制较差，会出现靶器官功能的损害，如果功能长期得不到纠正，失代偿后就会出现器官功能的衰竭，如心功能衰竭、肾功能衰竭等等。
患者可表现为憋喘、尿量减少，进食及入眠较差，浮肿明显等等。严重者需要器官移植或者血液透析治疗。
糖尿病合并感染性疾病：
糖尿病人由于机体抵抗力较差，患者非常容易合并感染，最常见的有肺部感染、泌尿系感染、皮肤感染等等。
由于血糖较高，白细胞的趋化能力下降，蛋白质的功能减弱，感染一般不容易控制，非常容易扩散，导致感染性休克、糖尿病足坏疽等等严重情况，有截肢和致命的危险。
综上所述：以上几种，都是在糖尿病慢性病变的基础上，出现的所谓恶化的表现。这些情况，如果能够始终保持血糖的平稳，在先兆出现的时候能够及时的调整，以上这些危急情况都是可以避免的。
我是孙医生，关注孙医生讲糖，持续了解更多优质健康知识，有帮助请点赞，有疑问请留言，必复！
据世卫组织的报告显示，在2030年糖尿病将成为第七大致死病因。在我们日常生活中糖尿病也并不少见，其实糖尿病本身并不可怕，可怕的是伴随着糖尿病的并发症。在糖尿病早期，人感受不到身体明显的变化，总以为没有多大事，各种胡吃海喝不控制血糖，随之而来的并发症就会教你做人····
一、糖尿病早期身体并不会有什么太大的变化，但是如果身体出现以下症状，就说明糖尿病已经在恶化的路上越走越远，就要赶紧去医院就医！
二、如果出现尿液颜色变深、血尿、尿中泡沫增多、腰痛等症状时，就说明肾脏已经病变，血糖浓度太高就会损害肾脏的血管，导致以上症状出现。
三、长期的高血糖易引起白内障和视网膜病变，初期表现为视线模糊，后期几乎看不清东西甚至是导致失明，这都是因为高血糖会损坏眼球的精细血管。
四、高血糖会损坏全身神经，出现肢体麻木的症状。也会导致肌肉松弛，容易引起拇外翻、平足及其他畸形。
五、糖尿病会破坏人体免疫系统的功能，比常人更容易感染。
六、血糖浓度持续偏高。在糖尿病早期的时候通过药物和控制饮食，血糖浓度不会很高，如果血糖浓度持续性偏高，则说明糖尿病已经进入恶化期。
糖尿病是一种慢性病，在早期基本上不会有什么表现症状，但是这并不代表着就可以掉以轻心，一旦恶化想要靠药物治疗是很艰难的，所以前期的预防和后期的治疗一样重要，同时控制饮食也是治疗糖尿病一个很重要的治疗手段。
糖友的血糖长期高于正常值，会损伤心脏、眼睛、四肢、皮肤、肾等重要脏器的神经纤维及血管，而引起皮肤感染、肾功能减退等相关症状，具体包括以下恶化迹象。
皮肤相关的症状
皮肤是受糖尿病影响最大的和最快的一种器官，我们也最容易从皮肤上看到病情恶化的征兆。糖尿病能引起皮肤循环不良、伤口愈合缓慢、免疫功能下降、发痒或干燥，且更容易感染真菌、细菌或出现其他类型的皮疹，且很难消除。
具体的症状可能包括：
皮疹/感染，有时伴随瘙痒、发热、肿胀、发红、疼痛；
细菌感染（包括阴道酵母菌感染、葡萄球菌感染）；
眼睛和眼睑出现麦粒肿；
痤疮；
真菌感染（包括消化道念珠菌感染、皮肤褶皱内的真菌感染包括指甲、胸部、指/趾间、嘴巴内和生殖器周围的真菌感染）；
股癣、脚癣、脚气；
皮肤病；
糖尿病性坏死病；
水泡和鳞屑，尤其是感染周围；
毛囊炎（毛囊感染）。
眼睛相关的症状
糖尿病会影响眼睛的微细血管和神经，患者会容易出现眼部问题，几乎每个I型糖尿病人、大部分II型糖尿病人都会出现非增值性视网膜病变。其他眼病的患病率也会高于一般人。
眼部的具体症状包括：
眼睛有光斑、视力下降甚至是失明；
糖尿病视网膜病变；
眼部神经受损；
白内障；
青光眼；
黄斑变性。
神经损伤相关的症状
大约有一半的糖尿病患者会出现某种神经损伤，尤其是血糖常年控制不良的情况下。主要包括周围神经损伤（影响手和脚）、自主神经损伤（影响膀胱、肠道、生殖器等器官）以及对脊柱、关节、颅神经、眼睛和血管其他形式的损伤。
具体表现为：
脚刺痛、麻，好像踩在针尖、刺针上；
手和脚灼痛、刺痛、像被射中一样疼痛；
皮肤敏感，觉得特别热或特别冷；
肌肉疼痛、无力、不稳定；
心跳快；
睡眠困难；
出汗出现变化；
因生殖器周围的神经受损引起的勃起功能障碍、阴道干燥和没有高潮；
腕管综合征；
容易受伤或跌伤；
感觉发生变化，包括听觉、味觉、嗅觉、视觉等；
消化困难，包括经常胃胀、便秘、腹泻、胃灼热、恶心、呕吐。
心脏病和外周血管疾病的相关症状
糖尿病人较容易出现动脉粥样硬化、心脏疾病以及外周血管疾病等。你需要警惕以下相关症状。
心脏病相关：
呼吸急促；
虚弱；
头晕；
出汗过多且没有气温热等明显的原因；
肩膀、下巴、左肩疼痛；
胸痛或有压迫感，尤其是在活动的时候；
恶心。
外周血管病相关：
- 走路时痉挛（间歇性跛行），臀部疼痛；
- 双脚冰凉；
- 脚部或腿部脉搏很弱或没有；
- 小腿皮肤下的脂肪减少；
- 小腿的腿毛减少。
肾功能减退相关症状
肾脏有过滤体内废物、形成尿液以及分泌肾上腺素、促红细胞生成素等重要激素的作用，而糖尿病可能损伤肾脏的血管和神经等引起肾功能下降。
人可能出现以下症状：
贫血，这是促红细胞生成素减少引起的，因为贫血人还会出现发冷、疲劳、眩晕等供血不足症状；
水肿，尤其是手、脚肿胀，还可能出现面部浮肿；
口臭或有金属味，这是血液中废物积累过多引起的；
排尿问题，包括排尿次数增多、尿量增大、夜间起床排尿、排尿困难有压迫感；
出现泡沫尿或尿液呈棕色、红色或紫色等。
注意：糖尿病病友若长期血糖控制不佳，出现冠心病、不孕或高危妊娠、视力减退、消化问题和其他健康问题的风险会比较高。
以上内容由“问上医”为您编辑整理，想了解更多权威健康知识，欢迎关注我们！
得了糖尿病，最担心的就是怕恶化，而恶化就是一系列并发症的出现。
我的岳父就是因为糖尿病去世的。因为发现得晚，治疗又不彻底，血糖反反复复高居不下，导致一系列并发症的出现，最终无力回天。
发现糖尿病的第二年血糖值还有十点多，不得不增加胰岛素的量。两只手臂都扎满了针眼，皮肤也变硬了。没有办法，只有改为注射大腿，大腿也扎满了针眼，皮肤也变硬了，最后只有注射肚皮。
身体也越来越消瘦，从以前的140多斤降到了100多斤。全身的皮肤还经常莫名其妙的瘙痒。不久下肢就出现了水肿，尿量也减少了。抽血检测血肌酐、尿素都翻了两倍多高，而白蛋白却降低了一半多。做血透时在脚上扎的针眼，感染后无法愈合，沿着血管溃烂进去的长度长达五六厘米。
不久左眼也出现了视力模糊，检查发现是眼底病变出血导致。随后右眼也出现了同样的问题，最终视网膜脱落双目失明。胸闷、气促、端坐呼吸的症状也出现了，心室肥大伴随着心衰。这一系列的并发症进程发展得很快，无论是打针、输液还是血透，根本无法控制。最后的日子里出现了心衰、呼衰、尿毒症到肝昏迷而悄然离世。
岳父去世，已经有20多年了，每每想起都让人心痛、后悔不已。其实糖尿病并不可怕，可怕的是它的并发症。早一点发现，早一点治疗，早一点把血糖控制好，我相信岳父一定能安享晚年。糖尿病病友们，血的教训不要让它重演。重视起来，持之以恒地把血糖控制起来，不要让自己和家人留下遗憾！
您的关注和点赞是对我最大的支持！
大家都知道，糖尿病是一种慢性疾病，病程比较长，如果血糖控制不好，可能会引发多种并发症，已知的糖尿病并发症多达100多种。当糖尿病患者出现下面这些表现，可能意味着进入了“恶化期”。
糖尿病恶化都有哪些表现？
1、血糖居高不下：血糖高是糖尿病恶化的明显症状，如果你发现以往吃的降糖药物或注射的胰岛素已经不能有效控制血糖，就需要提高警惕了，可能是病情又有进展了，这个时候需要及时就医，在医生的指导下增加药物剂量或调整用药方案。
2、体重持续减轻：体重减轻是糖尿病的典型症状，这是因为葡萄糖利用能力减弱，如果你原本的体重比较稳定，但是近期体重突然无缘由的减轻，可能意味着病情逐渐恶化。
3、极度口渴：很多糖尿病都有经常口渴的经历，这是因为血糖的升高，引起渗透性的利尿，导致体内缺水，因为口渴现象。如果近期出现口渴加重，喝大量的水也不能缓解，需要警惕病情恶化。
4、视力下降：糖尿病是一种全身性的代谢疾病，血糖过高会破坏眼底微血管，诱发糖尿病视网膜病变，会影响视力，表现为眼睛模糊、看不清东西，严重者会导致视网膜脱落，致人失明。如果你频繁出现视物模糊、重影，一定要引起重视，尽快就医治疗。
5、皮肤瘙痒：糖尿病患者，尤其是长期血糖控制不佳的患者，长期处于高血糖状态，会刺激皮肤的神经末梢，导致皮肤瘙痒、干燥，有些患者会控制不住的去抓挠，甚至抓破了皮，容易引发感染。
6、肾脏问题：糖尿病会损伤肾脏血管，诱发糖尿病肾病，患者可能出现尿液颜色加深或尿血，尿液有泡沫，甚至出现蛋白尿，肾脏附近会伴有疼痛感。另外，患者还可能出现下肢水肿、血压升高、面色黑黄等症状。
7、心脑血管问题：糖尿病会引起大血管病变，诱发心脑血管疾病，如脑出血、冠心病等等，目前威胁糖尿病患者生命最严重的病理改变为心血管病变，约70%以上患者死于心血管性病变的各种并发症。心脑血管病变的症状主要有胸闷、心悸、呼吸困难、头晕头痛、嗜睡、疲倦等等。
如何预防糖尿病恶化？
1、控制住血糖：这一点是最关键的，只要能把血糖控制在理想范围之内，就能避免各个器官出现损伤，减少并发症的发生风险。多数糖尿病患者需要长期口服降糖药物或注射胰岛素，一定要遵医嘱用药，不要吃吃停停。另外，要做到定期检测血糖，随时了解血糖的控制情况，以便于及时发现异常。
2、合理安排饮食：对于糖尿病患者来说，要严格控制饮食，限制每日总热量的摄入，提倡清淡饮食，少吃高脂肪、油腻以及升糖指数高的食物，多吃些蔬菜，科学食用主食，可以粗细搭配，控制糖和盐的摄入。
3、适当运动：坚持适当的运动对控制血糖有很大的好处，运动不仅可以消耗体内多余的热量，还能促进新陈代谢，帮助糖尿病患者降低血糖。另外，运动还可以提高身体的免疫力，让身体的各项器官免受外界的损伤。运动方式可以根据自身状况来选择。
我是王药师，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在糖尿病恶化的困扰，请把这篇文章转给他们吧！
糖尿病是一种慢性病，在长期的治疗种，有些症状往往提示你最近血糖控制不佳，需要我们及时辨别。
1、乏力、体重减轻，如果你一直体重控制理想，最近发现体重减轻，很有可能是机体对糖的利用不组，身体代谢处于负平衡，同时也会出现乏力。
2、多食、多饮、多尿，我们知道当血糖得到控制后，这3种症状会得到很好的改善，如果再次出现“三多”症状，说明血糖控制不理想。
3、视物模糊，多提示糖尿病视网膜病变，是因为长期血糖控制不佳引起。
4、身体皮肤发痒，这是因为糖尿病患者皮肤发干，加上周围神经病变导致感觉异常。
5、小便出现尿蛋白，提示肾脏受损，也是血糖控制不佳引起。
6、足部发麻、发凉及痛疼，有时出现双侧鞋子感觉不一般大，提示糖尿病足要来到了。
7、心慌、胸闷，高血糖会引起心肌损害，导致动脉硬化，使换冠心病风险增加。
糖尿病也是一种慢性疾病，得了糖尿病就意味着从今往后要时刻注意监测血糖，如果长期因为血糖控制不好，持续高血糖和长期的代谢紊乱就会可能导致全身组织器官、特别是眼睛、肾、心血管及神经系统的损害及其功能的障碍和衰竭，病严重者可引起失水、电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酸中毒和昏迷。
1，糖尿病症状分为两类：一类是与代谢有关，另一类是与各种急性。慢性并发症有关。如果血糖通过药物控制效果都达不到临床血糖的标准，说明你的血糖开始慢慢进入了严重疾病的发展。
2，体重减轻 如果你得来糖尿病，前期的血糖控制得很好，而且食欲和食量都恢复了原来正的饮食；但是最近体重下降甚至出现消瘦，血糖控制不好，提示可能是你的血糖在向恶化发展。
3，全身乏力 是由于葡萄糖不能被完全氧化，而导致全身乏力、精神萎靡出现，可考虑可能是病症的恶化。
4，视力下降 如果患者诉说视力下降或模糊，应该考虑病情的恶化发展。这主要可能与高血糖导致晶体状体渗透压改变，引起晶体屈光度变化所致，可导致失盲。如果出现这些现象，应该考虑病情的恶化，应该及时到医院做检查及时治疗。
