今年全国两会，政协委员张其成，提交了关于逐步推进“全民免费医疗”的提案。
在提案中，他提出以下建议：让公立医院去市场化，回归公益性质；由财政资金和医保基金共同分担医疗费用；建立相应的规章制度防止过度医疗；医务人员的薪酬与用药检查等费用彻底脱钩；优先在基层医疗卫生机构和中医类医疗机构开展免费医疗试点。
他认为，全民免费医疗不但不会造成医疗费用增加，反而能够节省医疗支出，因为其并非完全由财政负担医疗费用，更类似保障水平高的全民医疗保险制度，类似当年轰动全国的神木“全民免费医疗”。
笔者认为，这个提案是减轻人民负担，提升人民幸福感满意度的一大改革。
众所周知，目前我国老龄化严重，2021年七普数据显示，60岁及以上人口数量2.64亿人，占比18.7%，距深度老龄化一步之遥。有相关部门预测，未来3到8年将产生8万亿到10万亿元的养老金缺口。人口老龄化冲击下我国养老金的统筹账户将给财政造成巨大负担。而老龄化的重要原因之一就是低生育率，年轻人都不想结婚、不敢生孩，老龄化就会不断提高。造成年轻人“躺平”的重要原因之一就是生活成本太高，简单来说，就是“三座大山”：教育、医疗、房价。其中对于医疗来说，成本太高的最主要原因就是医疗产业化。
医疗产业化是什么？简单地说，就是将医疗当成一项赚钱的业务来做，以赚钱为目标，至于悬壶济世、救死扶伤、医者仁心等等医生的职业道德要求都得让位于创收赚钱这个目标。医疗产业化会导致社会矛盾激化，产生各种负面影响。主要有以下几个方面：
一、医疗产业化导致医院以创收为目标，必然导致过度医疗。目前的过度医疗现象可谓触目惊心，国家卫健委发布的2020年卫生健康事业发展统计公报人大数字显示：2020年全国医疗总费用72306.4亿元，其中个人支出为两万多亿元，占比将近1/3。高昂的医疗费用导致很多家庭不堪重负。《人民日报》在《过度医疗猛于虎》一文中报道：人死了，药还堆积如山。医生明知患者是癌症晚期，已经没有治疗价值，仍在拼命开药。“父亲去世后，我扔了整整三个编织袋的药。人都死了，药还堆积如山，而且都是自费药。”一位癌症患者的儿子这样说。
二、医疗产业化导致部分老百姓因病致贫。十八大以来，在党的领导下，我国组织实施了人类历史上规模最大、力度最强的脱贫攻坚战。经过9年持续奋斗，我国近1亿贫困人口实现了脱贫，现行标准下农村贫困人口全部脱贫。但像前述那位先生，为治疗癌症晚期的父亲，前后一年多花费五十多万元，给家庭经济造成严重负担。最后，钱花完了，父亲也没有救回来。这样的例子比比皆是。
三、医疗产业化导致医患关系紧张，影响医务人员人身安全。医疗产业化让部分患者家庭财富被医院攫取，却没有达到应有的治疗效果。最后，人没了，钱也没了，部分患者家属对医院和医生满怀愤懑，当这种愤怒蓄积到一定程度很有可能会导致伤医事件的发生，这些年全国发生的伤医案例并不少见。
综上，笔者相信，如果“全民免费医疗”得到实施，将会是利国利民的重大改革，能让公立医院回归公益属性，让医护人员回归看病的角色，让药品回归治病的功能，将极大的提升人民群众的幸福感满意度，为国家的强盛和社会的稳定提供强大的助力。
