为什么美国没出现医疗挤兑?

为什么美国没出现医疗挤兑?

挤兑是个金融术语,通俗的说就是有存款的客户短时间内到银行里集中兑现。银行可能因为现金枯竭而崩溃。

医疗挤兑就是医疗资源的集中“兑现”。新冠疫情初期武汉就发生了罕见的医疗挤兑现象,医院被发热病人“挤爆”,医疗资源不足,日常业务瘫痪。

美国病人那么多,为什么不发生医疗挤兑?

简单点说,就是看病难,看病贵。

看病难

在美国要见医生可不是像中国这么容易,一定要先给自己的家庭医生打电话,预约家庭医生,初步诊断后,再联系专科医生,到医院进行检查。

预约家庭医生要时间,预约专科医生要时间,专科医生开了检查,预约检查要时间,检查完以后,拿到结果需要重新预约专科医生又要时间……

有人一定会说,那我去看急诊不行吗? 看急诊科也没那么容易的。欧美国家的急诊科平均等候时间普遍在4小时以上,请记住,这还是真正的“急诊”,跟我们国家“我心里很着急,所以需要挂急诊”的概念不一样。

普通的感冒发烧,头痛脑热,排队十多个小时见不到医生也是常事。即使见到医生,可能也只是让你回家多喝水,吃点止痛药就打发了,所以大多人患普通感冒,宁可在家休息,轻易是不去医院的 。这点和中国的国情很不一样。

看病贵

在美国,没有理疗保险,是根本不敢迈进医院的大门的。

“女子双腿被卡地铁站台,哭叫’别喊救护车,我付不起钱。’”这不算啥新鲜事。

即使是每个月缴纳数百美元的医疗保险,报销了大部分,医疗费对于大部分家庭来说也是一个沉重的负担。

美国人没有储蓄的习惯,一旦生病 ,不仅要支付昂贵的医疗费,还意味着收入减少,可能连生活都变得困难,所以大部分人不会选择去医院。

从另外一个角度来看问题。新冠病毒肺炎,大部分是轻症,无需特殊治疗。当时武汉的方仓医院就是以收治这些病人为主。美国的医生如果遇见这类病人,很可能也是建议病人回家观察,不会做特殊治疗,这样也缓解了医疗资源的占用。

所以中国的医院因为病人进入门槛低,所以看病不算难,尤其是考虑到中国的人口这么多,密度这么大,能做到现在这样已经很不容易了。

多年前有个学者提出“在中国看病既不难,也不贵”,被全网批得体无完肤。现在大家的视野越来越开阔,获取海外的信息越来越容易,回头看来,全世界横向比较,中国病人已经算是很幸福了。

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因为美国大多数人根本就看不起病。也没有医疗保险。有病就只能等死。公知们把美国说的天花乱坠,都是些骗子。我在美国生活多年。公知低劣的骗术只能骗那些没脑子的。


中国疫情刚发展到几千人就连夜赶建方倉医院,还把宾馆酒店也改成医院,那是中国政府关心人民的生命健康。美国累计确诊2800多万。现有确诊800多万。没有报道建临时医院。他们的病床是怎么解决的?我想有可能大部分病人是待在家里,死在家里,所以医院显得很平静。


按照美国的医疗制度,美国的医疗系统会最多在奔溃的边缘,但是绝对不会奔溃!

1、美国医院有拒绝收治病人的权力。

美国没有“应收尽收”这种说法,不会像中国只要发现一个,就会马上强制就医,而是被动的接受病人,你不来没关系,你来了就要接受我的安排。你预约了,就得等着。

2、美国的医疗机构有自我判定权。

美国医疗机构的医生有很大的权力去判断病人的病情,它们会优先有价值的病人,然后才是没有价值的病人。

我们看到美国医疗机构优先治疗富人、白人、年轻人,却把其他族裔和弱势群体安排在等候区,自生自灭,就是这个原因。

3、美国的医疗机构的各自安好。

一家美国医疗机构可能不会接受其他州的病人,也不会听从美国政府的调度。一旦出现重大社会事件,联邦政府和地方政府都不愿意出血本,相互踢皮球,那么这家医疗机构更要事不关己高高挂起了!

4、美国医疗系统的市场化。

为了造成供不应求的局面好抬高利润,美国医疗系统都是尽可能的减少医生、护士、医疗器械的投入的。

5、很多美国人根本不会相信医院,也不相信科学,而是相信自由主义。他们是这样想的,凭什么我得了病,你就要把我圈禁起来?不行,我要自由。

所以医生会先跟他们说,你有俩个选择:1、是住院隔离,2、居家隔离。

一部分美国人会毫不犹豫的选择第二项。这无疑给医院减轻了负担,至于病人是不是真的自我隔离了,管它呢!反正省了一笔隔离费用。

至于那些想住院隔离的病人,美国医院会想尽办法给点药让病人自己滚回家呆着去。


总结:

美国绝大多数医院都是私营的,以盈利为最大目的,并不把救死扶伤放在第一位,而是最大的追求市场。

凡是买了医疗保险的,美国医院会尽量降低效率,去限制成本;

而那些没有买医疗保险的,美国医院会尽量设置门槛;

对于那些买了医院股份,捐给医院善款的人,美国医院会尽全力救治;

对于那些有“潜力”的人,美国医院会优先进行救治,没潜力的随便就打发了。

……

说白了,美国的医疗资源是为谁准备的?一般的病人能住得了院吗?

既然美国医院收费那么高,那美国政府为什么不降价救治老百姓呢?

美国政府也不傻,他们知道,一旦降价,美国医疗系统马上就崩溃了!所以美国宁可死更多人,也不会降低收费的!

这就是真相!


普通美国人看病需要提前预约的,一般穷人没有钱看病,更没有办法预约到医生,好多人生病了只能在家等死,他们根本进不了医院,所以表面上看不到医院人满为患的现象,但是美国新冠疫情死亡了五十多万人,绝大多数是穷人和老人。


美国的医疗啥都需要预约,咋挤兑


有没有挤兑我们说了都不算,只有数据才能体现,刚好美国卫生与公共服务部的网站可以看到美国医院的床位使用情况,就来详细看一下:

美国的床位使用情况

上面这张图就是美国全国层面的医院病人情况。

现在美国全国有52万人在住院,其中新冠病人是11万人,仅仅占床位总数的15%。

而且美国全国还是25%的床位是空的。

ICU更加空闲,美国全国现在在ICU的病人只有6.7万人,ICU还有接近4成的空床,因此从美国全国来看,现在床位还非常空闲,还有大量的余量。

为什么没出现医疗挤兑?

可以看到在新冠爆发的早期,在意大利、西班牙多个地方都出现了医疗挤兑,但是美国从来没有出现过医疗挤兑,这是有多种原因的:

  • 美国的医疗资源极其充沛:美国的人均床位数超过世界上绝大部分国家,而且美国的ICU床位数也是极多的,远超欧洲国家,美国的医疗确实是世界上最强大的,这是美国面对疫情的底气。
  • 美国目前应对新冠的政策:我们面对新冠的主要政策就是应收尽收,不论无症状、轻症、重症都收住入院。但是美国并不是如此,美国无组织、轻症是不住院的,甚至都不进行检测,只有重症新冠患者才收住入院。而重症新冠毕竟是少数。
  • 美国的出院标准也跟我们不一样:我们要求新冠病人间隔24小时以上的2次核酸检测阴性才能出院,但是美国只要临床症状缓解就可以出院。因此美国有很多多次住院的新冠病人。
  • 美国接下去何去何从

    美国可以说现在每天都在创造纪录,但是美国人经过这几个月基本也已经适应了新冠的存在。

    美国依靠的就是疫苗,美国已经批准了2个新冠疫苗上市,而且年底之前预计可以达到7000万剂。

    而明年上半年美国新冠疫苗的产量就够所有人接种了。

    美国等待的疫苗终于来了。

    但是美国真正的考验是这个冬天

    这个冬天会是美国最难的一个冬天。

    疫苗的产量还不够、疫情还在进一步进展,接下去毫无疑问美国的确诊人数还会屡创新高,这会是最难的一个冬天。


    中国控制疫情的目标是零,采取的政策是“应收尽收”,而美国则不是,美国的医院只收重症的,轻的回家自行隔离。想想如果中国一天增加20多万会是什么样的情景。还有,美国人牛B不怕死,听上帝的安排,中国是人命关天。


    美国政府没有中国政府好!我说的是事灾!女儿在美有大学教授职位,有医疗保险,不幸中招新冠,去医院确诊后让回家,只给一点退烧药,嘱高烧时吃一点。回家自己买个血氧仪,时时自测,最初几天真是硬扛,还好大使馆之前给发了一些莲花清瘟和口罩。九岁孙女在家上网课,负责父母的早歺,午饭及晚饭靠朋友,就这样扛了两周。所以说你无法去挤医院。要是在国内起码方仑医院可以去!


    本人是云南一介草民,没去过美国,也不知道人家挤不挤兑,我只说说我切身感受我们国家战疫的几个方面,请去过美国、了解美国的朋友对比一下,也许就能弄清“挤兑”了!

    一,中国全免费检测,全国方格化管理防控(一个小区出现病例,整个小区全封闭过隔离期,出现阳性立即送医),做到了不留死角、新冠病毒无处藏身!

    不知道美国什么情况?

    二,中国应收尽收,无论轻(方仓)重(指点专业医院)、无论老少、无论民族、无论肤色,全免费收院治疗!

    不知道美国怎么做的?

    三,公共区域必须配戴口罩,所有单位(包括商场、字校、小区等等)进出体温监控,发热一律送医检测核酸,阳性立即就医!

    不知道美国怎么做的?

    四,各省各地有专门的病毒溯源专家组,对发现病例所带病毒来源追溯、对病例所在区域活动轨迹以及传播风险一追到底!所有接触者马上隔离观察14天,接触区域全员核酸检测,出现阳性立即就医!

    不知道美国怎么做的?

    五,对不幸病故遗体,免接触消毒火化处理!防止再次传播!

    不知道美国怎么做的?

    我这小老百姓,能观察体会到的也就这一点点我们国家的战疫皮毛,感觉我们中国是国家为民负责、全力战疫,才出现医疗“挤兑”现像!不像有的国家要治疗新冠首先得有钱、医得起!其次看身份地位看肤色,最后看你熬不熬得过预约排队!

    所以,也许他们没出现医疗挤兑,但是死亡挤兑是不可掩盖的事实!!!

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