我们的身体在遭受新冠病毒攻击后,还需要一段时间来恢复,有些人的恢复期尤其漫长,临床上也就出现了“长新冠”的概念。
杭州54岁的李先生(化名)一直以为自己处于“长新冠”之中,他到现在还觉得浑身无力,转阴至今暴瘦了11斤,身体迟迟没有恢复活力。
一周前,他出现小便增多的情况,晚上睡觉每隔一个小时就要起夜上厕所,小便中还有泡沫。小便量增加,喝水自然也比以往多了不少,全身无力的症状也更明显了。
在朋友的建议下,李先生来到社区卫生服务中心做了检查,结果显示空腹血糖高达18.37 mmol/L(正常为3.9~6.1mmol/L),尿酮体 2个+,尿糖3个+,紧急转到浙大二院心脑血管病院区。
内分泌科主任郑超介绍,当时他的糖化血红蛋白达到10.4%(正常为4.0-6.0%),血气分析显示轻度酮症酸中毒。糖化血红蛋白是评估患者三个月内血糖平均值的一项指标,它能综合判断患者三个月内血糖的整体控制情况,也就是说他起码三个月内血糖就不正常了。
李先生的糖尿病有迹可循,他体型偏胖,有30多年的烟酒史,每天都要抽一包烟,但他很少体检,直到这次新冠诱发了严重的症状才发现血糖异常。
郑超说,这段时间科室接收了很多李先生这样的新发糖尿病患者,原来的老病人也有不少在新冠期间没有合理调节好胰岛素剂量,导致病情加重的。
现在,内分泌科病房里酮症酸中毒的患者不少,这些患者如果没有及时治疗,可能会出现大量失水、血压下降的情况,严重会危及生命。
很多新发糖尿病患者对用药比较抗拒,郑超说:“如果血糖值正处于超标的临界点,我们一般也建议先通过饮食、运动来改善,自我血糖监测一个月,再根据情况制定治疗方案。我们的微信公众号‘广济甜泌之家’会发布健康宣教来指导患者。”
她强调,40岁以上、体型偏胖、家里有糖尿病史,或者出现了多尿、多饮、多食和消瘦等症状,建议要常规监测血糖。
浙大二院内分泌科以复杂疑难和危重症代谢内分泌疾病的诊治和代谢性疾病全方位和精细化全程管理,跻身成为浙江省内分泌的标杆科室。是目前浙江省首家国家代谢性疾病临床研究中心分中心、标准化代谢性疾病管理中心省级管理中心;也是省内内分泌亚专科和专病门诊最多的单位,是省内最早规模最大的糖尿病中心、智慧血糖管理平台开展全院血糖管理和院后血糖管理,省内最大的垂体瘤诊治中心、区域性原醛症诊治中心。