得了系统性红斑狼疮 可以怀孕吗

来源:武汉晚报

很多女性得知自己患上红斑狼疮就会陷入悲伤,认为没办法当妈妈了。其实,红斑狼疮患者与健康女性有相同的生育能力,不过在怀孕的时机选择上非常重要。

要求患者病情稳定至少半年左右,同时没有重要脏器的受累,比如肾脏、神经系统、血液系统;对于有蛋白尿的患者,建议24小时尿蛋白定量控制在0.5g以下。其次是对药物的要求,糖皮质激素的用量最好在15mg/d以下,环磷酰胺、甲氨蝶呤、霉酚酸酯至少停用半年,使用来氟米特的患者需要药物清除治疗之后,停药半年再考虑怀孕。怀孕期间,激素类药物,羟氯喹、他克莫司、环孢素等药物,在医生的指导下都是可以使用的。特别是羟氯喹,没有特殊情况整个孕期都应该使用,可以帮助患者更安全生育。

狼疮患者在决定怀孕前,一定要先咨询主治医生的意见。孕期由于雌孕激素水平增加,可能出现狼疮活动,所以整个孕期都需要定期到风湿免疫科门诊随诊,定期检查胎儿和母亲情况,千万不要自行停药。

武汉市第一医院风湿免疫科 贾超

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