体检后,发现甘油三酯高,该怎么办?教你3个办法,有效降低数值

体检后,发现甘油三酯高,该怎么办?教你3个办法,有效降低数值

随着生活水平的提高,我们的饮食结构在发生着变化,我们经常在三餐中饮用高脂肪、高热量的食物,随之而来所引发的则高血脂、高血糖、肥胖等一系列健康问题。

2016年《中国成人血脂异常防治指南》指出:我国成人血脂异常总体患病率高达40.4%。而我国成人血脂异常主要以低高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) 和高甘油三酯血症为主。

越来越多的人开始出现血脂异常问题,也许你还不知道你的血脂存在异常,今天就来和大家讲解一下高甘油三酯究竟是如何引起的?那我们又如何降低甘油三酯的含量呢?

一、甘油三酯是什么?

甘油三酯(TG)又称三酰甘油,通俗来讲,就是我们常说的“脂肪”、“油”,能够为机体供应、存储能量,还能够保护人体的重要器官。

是血液中脂质的组成成分。在日常的体检中,甘油三酯与总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)共同作为血脂检查的基本内容。

空腹时抽血检测血脂便可以知晓是否存在甘油三酯含量的异常。正常的甘油三酯含量 1.7mmol/L,当甘油三酯含量 150mg/dl (1.7mmol/L),就称之为高甘油三酯血症。这时,我们就需要进行生活上的预防和干预了。

那么,血液中的甘油三酯究竟从何而来呢?研究发现,血液中的甘油三酯主要有两个来源:一个是饮食,我们日常所饮用的食物中都含有一定数量的油脂,这些油脂在肠道经过消化酶的作用分解为小分子物质后进入小肠,与其他物质被肠壁粘膜细胞吸收,最后经过加工进入血液;另一个则是由肝脏自身所合成。

肝脏能够利用糖类和其他物质重新合成少量甘油三酯。

正常情况下,血浆中的甘油三酯在机体中保持着动态平衡。当我们的饮食和肝脏出现问题时,这种平衡则会被打破,从而造成甘油三酯含量的异常。

我们通常认为空腹血清甘油三酯 150mg/dl (1.7mmol/L) 时为高甘油三酯血症。

并且依据数值的高低将其分为4个程度,分别为轻、中、重、极重度高甘油三酯血症。

二、什么原因会引起甘油三酯的升高?

由于甘油三酯主要来源于饮食和肝脏合成,因而,数值水平一般受饮食习惯、生活方式、疾病和遗传等多方面因素共同影响。

其一,甘油三酯受饮食影响比较大

只要饮食中摄入的脂肪多一点,甘油三酯水平就会升高。当我们食用含有较高碳水化合物的食物,例如:细粮、甜食、含糖量高的水果等,过多的糖就会转化为甘油三酯,而当我们食用植物油、肥肉、内脏脂肪等便直接就是甘油三酯;

其二,不良的生活方式也会造成甘油三酯的升高

吸烟和饮酒便是重要因素。研究发现,与正常人的平均水平相比,吸烟能够使血浆中的甘油三酯水平升高9.1%;酒精会造成甘油三酯的分解代谢减慢,同时,喝酒时会让我们下意识地吃很多高热量的食物,造成体内脂肪的堆积从而引起甘油三酯水平升高;此外,工作压力或环境因素所引起的焦虑、紧张、睡眠不足等在一定程度上也会造成甘油三酯升高;

另外,有糖尿病、肝脏等基础疾病的患者也容易引起甘油三酯升高。

排除以上因素,甘油三脂仍然较高,可能就与遗传因素相关了,此类人群由于体内与甘油三酯、胆固醇代谢有关的基因存在缺陷,因此,比一般人患高脂血症的风险要高。

三、甘油三酯升高会有什么危害呢?

高甘油三酯血症早期往往没有明显的症状,因此很容易被忽略,随着病情发展会出现诸多并发症,对于人体的危害性极大,严重时甚至会危及生命。

其中最紧急和最重要的是诱发急性胰腺炎

临床发现,高甘油三血症的患者发生急性胰腺炎的概率是普通人的30倍左右,甘油三脂的升高会损伤胰腺腺泡细胞,使得胰腺负荷过重,从而影响胰液的分泌,导致急性胰腺炎。

尤其是在暴饮暴食、饮酒之后,胰酶大量分泌,致使胰腺管内压力急速上升,引起腺泡破裂,诱发急性胰腺炎。

此外,甘油三酯升高会增加心脑血管疾病的发生率,研究发现,高甘油三酯的患者发生中风的可能性比甘油三酯水平低的患者高2.7倍。

当体内甘油三酯含量过高时,会导致血液黏稠度增加,血液流速降低,致使脂质物和胆固醇等小分子物质在血管壁上的沉积,并逐渐形成小斑块造成动脉粥样硬化。

当斑块增大时,会进一步减慢血流速度、阻塞血管内径,从而诱发冠心病、脑卒中等。

同时,甘油三酯的升高也是糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变的重要危险因素,过高的甘油三酯会加快糖尿病肾病到中后期的发展进程。

除此之外,研究发现,甘油三酯的升高与肝炎、老年痴呆等多种慢性疾病有关,更可怕的是,在一定程度上还可能导致癌症的发生。

说完高甘油三酯血症的危害之后,我们又该如何降低甘油三酯的含量,采取正确的措施来进行预防呢?

四、甘油三酯含量增高,应该如何降低?

高甘油三酯血症可以通过健康的饮食、生活习惯加以预防,即便是家族遗传基因缺陷者,平时积极预防也能有效延迟发生,具体可以从以下几方面进行预防。

首先,由于甘油三酯有一部分主要来源于我们的食物,因而保持合理的饮食结构便显得尤为重要。我们要减少高热量、高糖、高脂肪食物的摄入,少吃动物内脏、油炸食品、各类甜点以及精米精面等。

建议平时饮食以低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖、多纤维膳食为主,少吃动物内脏,建议多吃豆类、瘦肉、蔬菜、海产品、含糖量较少的水果、牛奶、植物油等。

其次,在生活方式上,我们要养成良好的生活习惯。

保持规律的作息时间,早睡早起;同时,要适当参与体育活动。

合理的运动不仅可以控制体重增长,还能增加人体脂质消耗,增加血液循环,增强抵抗力,还可以提高糖和能量的代谢。

我们推荐每天进行30分钟及以上的中等强度有氧运动,每周至少5次,包括游泳、快走、跳绳、乒乓球等。具体可以根据自身条件进行选择。

同时注意保持心理健康,及时排解压力,积极参加娱乐活动。戒掉吸烟、酗酒等不良嗜好。

当然,尤为重要的是当我们发现甘油三酯已经非常高了,那我们如何去通过药物降低呢?

一般来说,在日常体检中,如果只是甘油三酯偏高,我们可以通过控制饮食、戒酒这些非药物治疗的方法使甘油三酯水平降低到正常水平,不需要服用降脂药物。

但是,如果是患有心血管疾病的患者,或既往有过胰腺炎,或在进行饮食控制后甘油三酯仍然偏高,超过了2.3mmol/l,就需要服用降甘油三酯的药物。

对于既往没有其他任何病史的患者,甘油三酯水平超过了5.6mmol/l,也需要进行降甘油三酯的药物治疗。

临床上常用的降脂药物有很多,例如各种他汀类降脂药物,还有依折麦布、贝特类降脂药、阿昔莫司、鱼油等。其中,他汀类药物和依折麦布主要是降低胆固醇的含量,对于降低甘油三酯的作用较弱。

贝特类降脂药、阿昔莫司、鱼油主要是降低甘油三酯,而对于降低胆固醇的作用较弱。

当然,具体的用药,我们建议应该尽早去正规医院进行相关的检查,遵从医嘱服药,不要私自进行用药。

最后,适时进行定期检查有助于我们对自己的身体进行早期的评价和预估,对于高脂血症高发人群我们更应建议定期进行体检,以便随时了解自身的身体状况,尤其是对于有高脂血症家族史群体、长期吸烟酗酒者、缺乏运动锻炼者、长期精神紧张者等这些人群具有高脂血症的高危易感群体,建议每半年进行一次体检。

通过上述内容,相信大家对高脂血症已经有了相应的认识,希望大家正确认识高脂血症的危害性,平时在生活中积极进行预防,规避可能引发高脂血症的因素,降低患病风险。

参考文献:

  • [1]胡晓强,杜瑞琴.说说高甘油三酯血症[J].家庭医学,2020(05):7.
  • [2]兰泽生.带你认识高脂血症[J].保健文汇,2020(08):43.
  • [3]诸骏仁,高润霖,赵水平,陆国平,赵冬,李建军.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.
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