#媒体人周刑# 据新京报报道，9月起，北京个人医保账户实现定向使用，不再可取现使用，9月1日前个人账户资金今后仍可自由支取。2022年度职工大病起付线降至30404元。明年起，北京职工门诊待遇不设封顶线，门（急）诊2万元以上按60%支付。今年12月1日起，参加北京市基本医疗保险的配偶、父母、子女可共济使用家庭成员个人账户资金。
这是医保改革的一个进步。因为医保账户资金本来就是国家法律规定用于医疗救治用途的专有资金，但是在全国很多地方出现了医保资金取现用作其它用途的，或者购买非医疗物资的现象，并在一些地方尤为盛行。而且，有相当一部分的人认为这是自己的钱，想怎么用是自己的自由。
实际上这种做法不利于医保制度设计初衷的实现。相较而言，我们国家的医保资金很充裕，但却没能保障个人患大病重病医保报销的实现，因而出现了很多人患大病、重病后看不起，住不起（院)的现象，即便参与治疗也让个人甚至家庭陷入了贫困。
导致这个现象发生的一个重要原因是，大量的医保资金存在了个人账户，无法统一调配使用。媒体公开报道的数据显示，个人账户的资金额高达整个医保基金结余的约三分之一。
医保制度的一个重要法则是实现“互助共济”，但显然现在无法实现。因此医保制度要继续改革，此次北京取消个人医保账户资金取现，并将于年底实现家庭成员个人医保账户资金“共享”就是为了医保制度实现“互助共济”的目的。
让医保基金（所有个人缴纳的医保资金汇集而成的总盘子）全面、充分地发挥出保障所有参保人员疾病医疗问题的功能，这是制度健康持续发展的内在要求。这也是“十四五”期间我国要深化医保改革的一项重要行动。
我们期待医保制度改革逐渐深化到位，尽快减少甚至杜绝出现那些患重病、大病的个人或家庭治不起、住不起（院）的现象。
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