神鸟关注 | 上海"划江而封",“抗疫天花板”怎么了?

因一直走在疫情科学精准防控前列而被坊间称为“抗疫天花板”的上海,在过去仅仅4天内新增新冠病毒感染者已突破万例。

根据上海市卫健委的公开通报显示:

3月24日0—24时,新增本土感染者1609例,其中确诊病例29例和无症状感染者1580例。

3月25日0—24时,新增本土感染者2269例,其中确诊病例38例和无症状感染者2231例。

3月26日0—24时,新增本土感染者3076例,其中确诊病例45例和无症状感染者2631例。

3月27日0—24时,新增本土感染者3500例,其中确诊病例50例和无症状感染者3450例。

3月25日,在上海市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上,华山医院感染科主任张文宏曾对上海本土感染者数量居高不下且持续攀升的问题做出回应。

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张文宏医生指出,从最早2020年疫情到现在,奥密克戎变异株已经到第二代了,上海这次流行的是BA.2,R0值(基本传染数)为9.5,这意味着一个人可以传10个人。这样的传播力度几乎是早期新冠病毒传播力的3-5倍。若不加控制的话,阳性感染者人数会呈指数级上升;“如果不采取有效防控,这个数据从3月10号到今天为止正好半个月时间,这个级别应该接近于至少是几万的水平。” 张文宏说。

在发布会上,张文宏提到目前上海不断在做滚动筛查,采取的防控策略使阳性感染者数量指数级增长趋势已被打断。

核酸检测+抗原自检

上海“不封城”的新探索

在这场疫情的初期,针对上海是否实施更为严格的封控措施,会不会封城,上海市政府副秘书长、市疫情防控领导小组办公室主任顾洪辉曾回应称:疫情发生以来,我们没有采取“封城”“停摆”等措施。我们始终坚持主动防控、精准防控、科学防控、综合防控,因时因势因情调整防控策略,努力将疫情对市民正常生产生活秩序影响降到最低,目前,我们没有“封城”,现在也不必“封城”。

在3月26日的上海市疫情防控新闻发布会上,上海市新冠肺炎医疗救治专家组成员,复旦大学上海医学院副院长吴凡再度表示,“上海绝不能封城!”

吴凡对此进行了解释:“我也看到网上有人建议,‘咱们就下定决心封上3、5天,封上一周不行吗?’不行,为什么不行?因为上海不仅仅是上海人民自己的上海,上海这个城市还在全国经济社会发展当中承载发挥了重要的功能,甚至于对全球经济都有影响。”

同日,上海市卫健委主任邬惊雷表示,上海分为了“重点区域”和“非重点区域”, 其中,对重点区域,进行严格封控管理和核酸检测,而对非重点区域,则下发抗原试剂盒入户,要求居民自测。

上海市将根据“切块式、网格化”的要求以“核酸检测和抗原检测相结合”的方式进行“全覆盖”“组合式筛查”。

吴凡在发布会上在回答记者提问时说,之所以采用这样一种重点区域+非重点区域,核酸检测+抗原自检的方式,这是上海目前的一种探索。“这种探索可以说也是被逼出来的。“吴凡解释。

根据27日上午的发布会通报,上海市抗原自测的第一天(26日)超1400万人进行了检测。

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3月24日拍摄的集中隔离点内的医护人员和患者

为实现社会面清零

“划江而封”

27日晚,上海市新冠肺炎疫情防控工作领导小组办公室发布消息:为遏制疫情扩散蔓延势头,保障人民群众生命安全和身体健康,尽快实现社会面动态清零,综合前几轮核酸筛查情况并经专家评估研判,将在全市范围内开展新一轮切块式、网格化核酸筛查。

该通告提及,自3月28日5时起,上海市以黄浦江为界分区分批实施核酸筛查。第一批,浦东、浦南及毗邻区域先行实施封控,开展核酸筛查,4月1日5时解封。同时,浦西地区重点区域继续实施封控管理。

第二批,4月1日3时起,按照压茬推进的原则,对浦西地区实施封控,开展核酸筛查,4月5日3时解封。

这意味着上海隔江而划,分成两个部分轮番进行封控检测。

此外,这份通告中要求居民在封控筛查期间,住宅小区实施封闭式管理,所有人员足不出户,除保障市民生活和城市基本运行的公共服务类企业外,所有企业实施封闭生产或居家办公,同时暂停封控区内的公交、地铁、轮渡、出租汽车、网约车运行。

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3月25日,医护人员在集中隔离点内运送物资。

第二日(28日)上午,吴凡在上海新冠肺炎疫情防控新闻发布会上通报,通过分析上一轮筛查结果,发现上海市的疫情呈现区域聚集和全市散发并存两个特点,存在面上暴发的潜在风险。经综合研判,有必要采取更果断、坚决的措施,进一步降低人群的社会流动性,快速排查发现感染者,彻底消除病毒隐匿的社区传播。

吴凡表示,这一轮的核酸筛查分片进行,能起到排查清底、拔点清面的作用。是根据疫情进展情况,在原有切块式、网格化策略基础上,对防控措施进行优化,因时因势,快速控制疫情上升势头,尽快实现社会面清零。

与此同时,上海市将加强核酸检测期间相关区域人员管控,实施交通管制,严控人员流动。同时,加强省际道口管控,非必要不来沪、非必要不离沪,离沪时须持48小时内的核酸阴性证明。

28日,上海市公安局发布通知,称在封控检测期间,重点区域及毗邻区域所有高速公路收费站临时关闭,过江隧桥暂停通行。

同时邬惊雷在发布会上表示,虽然有严格的封控,但上海机场、铁路、国际客货运正常运行。

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3月26日,工作人员在上海虹桥火车站候车大厅对检票口进行消毒作业。

保障生活物资

医疗机构“非必要不封控”

在分批开展检测前,@浦东发布通知,3月27日晚,上海浦东新区仍在营业的超市、卖场、农贸市场均营业至24点。

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在28日的疫情防控发布会上,上海市疫情防控领导小组物资保障组组长、市商务委主任顾军表示,上海市、区两级政府也都在加大货源组织力度,积极协调保供企业进一步拓宽采购渠道,开展批零对接、产销对接,增加采购量,确保市场供应。上海向各区下发了关于确保生活物资保供企业正常运营的通知,在落实疫情防控各项措施的前提下,采取各种措施,做到“三个正常”:让保供企业正常经营、让保供车辆正常通行、让保供人员正常上岗。

生活物资“买得到”,也要“拿得到”,是政府部门努力实现的目标。据顾军介绍,社区通过建立由党员、社区工作者、机关干部、志愿者等组成的服务保障队伍,做好“最后100米”配送到家服务。

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此前,东方医院一名护士就诊延误死于哮喘之后,上海市宣布:“对急诊、发热门诊、透析室、手术室、重症监护室、孕妇分娩室等,做到’非必要不封控’”。

通知要求,因工作需要的医务人员等凭工作证或单位证明可以正常出行;保障市民群众特别是孕产妇、血透、放化疗等特殊患者的应急就医需求。邬惊雷在26日的发布会上称,将最大限度减少疫情防控对人民群众正常就医的影响,已要求对医疗机构和医务人员采取科学、规范、合理的防控措施,不能因疫情处置对医疗机构一关了之、一封了之、一停了之。

分区封控后,邬惊雷表示:上海已经专门制定了工作方案,要求各医疗机构要切实保障急诊绿色通道的畅通,保障发热门诊、血透、重症、产科、儿科、放化疗等重点科室服务和在院患者收治。

据了解,位于浦西的中山医院已召回家住浦东的医院人员;位于浦东的同济大学附属东方医院也下发通知,要求所有医务人员在24:00之前全部返回医院待命,并备好4天所需的生活用品。

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3月25日拍摄的集中隔离点内景

在25日的发布会上,张文宏医生表示,我们不断在做滚动筛查。如果看到非管控区域筛查比例不断在下来,最终拐点必定会出现。“这不是今天一场战疫能结束的,而是需要比较长的时间、足够的耐心、比较多的勇气,更多需要智慧,我们才能战胜。”张文宏说。

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