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01
46岁早逝
昨天（2022年6月14日），一条新闻被刷屏了。AI领域的大佬，计算机视觉学者孙剑因疾病去世，年仅46岁。
新闻当即登上热搜。
百度、知乎截图
说实话，不关注人工智能（AI）的一般人，对孙剑可能不大了解。
但大家应该都听说过下围棋的AlphaGo（阿尔法狗）。2016年，阿尔法狗与围棋世界冠军李世石人机大战，以4比1获胜；2017年又以3比0完胜世界排名第一的柯洁，震惊全球。
升级版AlphaGo Zero更是厉害，使用深度强化学习，零基础自学围棋3天，就以100:0击败AlphaG。
从2018年起，AlphaGo Zero采用的是深度残差网络（ResNet），而ResNet就是2015年孙剑带领团队开发出来的，是世界上第一个上百层的深度神经网络，奠定了深度学习领域的一个重要里程碑。ResNet论文目前的引用量是28万余次，相当于每个AI研究者都引用过resnet。
图源见水印
中国在人工智能领域是全球领先的。《2020全球人工智能创新指数报告》发布，中国人工智能创新指数综合得分为世界第二，仅次于美国。这里面不乏孙剑等科学家的贡献。
孙剑的人生是开挂的。1976年10月生于西安，在西安交大读书10年，2003年拿到模式识别与智能控制专业博士学位。毕业后在微软亚洲研究院工作13年。2016年，孙剑担任“AI四小龙”之一的旷视科技的首席科学家。
2017年，孙剑带领旷视研究院，击败谷歌、Facebook、微软等AI巨头企业，获得COCO&Places图像理解国际大赛的三项冠军（COCO物体检测、人体关键点，Places物体分割）。
他技术牛，咖位高，人又“和善得惊人”。有人评价知乎该回答成了“程序员的大型哭丧现场”（浏览量830万），他的同事、朋友、学生、同行都在表达“震惊、难过和尊敬”。
46岁正值壮年，却突然英年早逝，大家痛心之余，对孙剑的去世原因不免感到介怀。而去世前所在的旷视科技的官方讣告却只提到他因“突发疾病”而去世，具体疾病未告知。
知乎截图
但随后就有AI业内人士透露，朋友圈里看到孙剑是晨跑突发心梗猝死。同时又有声称为孙剑同事者谈到，孙剑“非常注意身体”“经常看到他锻炼身体”“跑步、健身样样不落下”。
那为何发生悲剧呢？大多发言者猜测是“熬夜+高强度运动导致”，还感叹说“今天早点下班吧”“不要太拼命做事情，要劳逸结合”“不肝了“前端开发大佬司徒正美36岁猝逝或是同样原因”“奉劝切忌操劳过度，适度锻炼”……一边倒地认为孙剑作为行业大佬，加班、熬夜做研发、赶paper是免不了的，从而埋下病根。
知乎截图
但旷视研究院的两位前员工出来澄清，其中一位表示，“确信孙老师管理的旷视是不怎么加班的，考勤弹性，灵活午休，很多人都是到点下班，周末时候的工区基本没人，下班后无人打扰，有更多精力放在运动和爱好上。”另一位旷视前员工也附议，“（旷视）并没有所谓加班文化，狼性文化，孙剑在旷视基本来得早走得也早，作息规律，但不知道是否有心脏方面的疾病，建议大家注意体检，早作防范。”
02
猝死多为心源性的
近年来90后甚至95后或中年人猝死的新闻迭出，有的是在工作时或是家中，有的是马拉松、健身、跑步等运动时。
“猝死”的字面意思就是“突然死亡”，很多人没有预兆地离去，生前也没有诊断心脏病，给大众留下错愕和不解。
比如，2019年，35岁的台湾明星高以翔在录制《追我吧》时，奔跑时突然减速倒地，抢救无效身亡，最终宣布为心源性猝死，生前经常健身，未诊断心脏病。
2020年，美国综艺《勇敢向前冲》（Wipeout）节目，一名30多岁的男性参赛者在加州Santa Clarita录制现场心脏骤停身亡，医护人员在现场紧急救治并送入院，但未能救活。该节目为水上闯关竞技，所有参赛者都经过医疗检查，确认没问题方能加入。
猝死者看似健康，但从医学角度看，并不是没有病因，而是存在未诊断的基础心血管疾病。
广东省人民医院心内科主任医师陈鲁原接受采访时说，“运动性猝死的死因，主要是心源性猝死（占81%）和脑源性猝死（17%），大部分是潜在的心脏疾病导致。
具体来说，青年患者的主要病因为先天性心脏病和心肌病；中老年人的病因多为冠状动脉硬化、冠状动脉血管畸形、心律失常等。而脑源性猝死主要病因，包括脑血管畸形、动脉瘤、高血压、动脉硬化导致的蛛网膜下腔出血或脑出血等。”
视觉中国
南京医科大学附属邵逸夫医院心内科副主任医师张代民表示，运动状态下猝死，多是血管的一些斑块发生破裂，造成心肌缺血、心肌梗死。尤其长时间处于疲劳状态，发生概率会更高。
东南大学附属中大医院心血管内科主任医师汤成春也谈到，部分突发性心脏病患者猝死就是因为连续熬夜、情绪激动、紧张，诱发了神经功能失调，冠状动脉痉挛，心脏突然缺血而猝死。
他解释说，太过繁忙、高压紧张的工作，会不断刺激人的交感神经。如果始终处于高度紧张状态，交感神经长期过于兴奋，会导致心脏负担过大，心率加快，甚至产生心律失常。长此以往，心脏会受到损害，导致意外心脏事件的发生。
北京大学人民医院心内科主任医师郭继鸿指出，心脏病、心律失常和体内内环境这三个因素，被称为心源性猝死的“百慕大三角”，而在心源性猝死中的人当中，有90%都死于恶性的室性心律失常。所以，当发生过不明原因的晕厥，不是只做心电图，而要进行长程的动态心电图检查，帮助医生捕捉晕厥时，心脏发生了什么问题，是不是心率太快或太慢导致。
有流行病学调查显示，在所有猝死的人群中，大概有1/3的人，生前得到过医学警告，被告知是猝死的高危人群，还有2/3的人，没有得到过医学警告。
有研究发现，超过50%的中年心脏猝死者，在猝死前4周内会出现预警症状，比如胸痛、呼吸困难。但也有人压根没有症状。
全世界每年有数百万人因猝死而失去生命，约80%的猝死都是心源性猝死。
据国家心血管疾病中心统计，我国每年心源性猝死者高达55万，即每一分钟都可能有1人发生心源性猝死。
而心源性猝死主要的病因是恶性心律失常（包括室速、室颤或者是极其快速的房性心律失常）、缺血性心脏病。
摄图网
在高强度运动时，机体需氧量急剧增加，外周血管扩张、心率加快，引起心肌细胞相对缺血缺氧。一段时间后，体内儿茶酚胺或肾上腺素分泌增加、迷走神经张力减低、交感神经活性增强，心肌组织细胞会出现氧自由基增多、钙超载、能量代谢障碍等现象，使心肌超微机构发生改变，窦房结自律性下降、代谢产物堆积、电解质紊乱，容易导致恶性心律失常、缺血性心脏病等而导致心源性猝死。
据统计，男性运动性猝死发生率远大于女性，可能是男性体育锻炼的频率更高；平时很少运动的人突然进行高强度运动，或超负荷运动时较易发生猝死；还有很多猝死发生在运动结束后，所以运动后也要监控身体状况。
图源[9]截图
2020年4月，一项研究归纳了国内28个省1964年至2018年55年间的231篇文献，分析了5516例猝死者的尸体解剖，发现了猝死的一些规律。男女比例为2.63:1。年龄最小为出生后21 小时，最大97岁，平均年龄41.60岁。
5516例尸解中，猝死的首要原因是心源性猝死，为3186例（占57.76%），其中又以冠心病最高（55.24%），肺源性猝死为第二死因（21.63%），最后是脑源性猝死（9.21%）。
发作特点为情绪激动（25.66%）、劳累（24.53%）等。其中0-3周岁多见肺源性猝死，3-15周岁多见脑源性猝死，青年人多为心源性猝死。其中，31-63周岁是心源性猝死高峰，高于其他年龄段，包括63岁以上年龄段。
03
预防猝死手册，收好！
心源性猝死一旦发生，大多无力回天。但我们可以通过生活方式改变和干预，降低猝死的发生率。主要注意以下几点：
1.健康的饮食、运动和生活方式
戒烟、限酒、均衡全面的膳食、控制体重、适当运动等。
感冒、发烧会使机体的免疫能力下降，此时运动会进一步加速免疫力下降，病毒就易于入侵，如果入侵心肌细胞，会形成病毒性心肌炎。此外，疲惫、熬夜的情况下，也不建议剧烈运动。
避免“运动性猝死”不等于放弃运动、健身，而是避免在身体状况不佳时运动。另外，过大运动量会加重心脏负担。运动强度以微微出汗、第二天不累为宜。
视觉中国
选择力所能及的运动项目，掌握科学的运动方法。正常情况下，可用心率来衡量运动负荷，最大心率=220-年龄，比如46岁，最大心率为174。运动过程中长时间在最大心率的80%以上，很容易导致猝死。
运动时一旦出现明显的气喘、胸闷、胸痛等症状时，应减缓运动或中止运动，不要硬撑。
运动后不要立刻停下来，要做些放松运动10 20分钟，同时做深呼吸，给身体缓冲时间。也不能马上洗澡、吹风或吹空调等。
2.定期体检
建立心脏健康档案，每年检查血压、血脂、心电图等项目。除了心电图外，动态心电图检查、心脏彩超、运动心电图这三项检查，可以帮助发现心肌缺血、心律失常、心脏结构异常、评定心功能，帮助早期发现冠心病等。排查潜在疾病威胁，在参加剧烈运动或比赛前更是如此。
3.保证充足的睡眠
即使是健康的年轻人，长期睡眠不足、突然进行高强度运动，也会增加急性心脏应激反应和心脏病的风险。
经常熬夜会使人的交感神经和副交感神经处于功能失调状态，增加心脑血管疾病的发生率，尤其工作压力较大、生活方式不健康导致抵抗力低下的人群，容易出现心律失常，这是一些平时没有症状，却突然引发心源性猝死的重要原因。
4.学会放松，保持情绪稳定
保持乐观、随遇而安的心理状态，学会控制情绪，避免动怒。善于解压，避免精神紧张。生气时心脏血流比平时增加了一倍，心脏的收缩力加强，心跳加速，大量血液涌向心脏，会出现心率不齐、心肌缺血、胸闷、心慌。生气是诱发心绞痛和心肌梗死一大诱因。
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北京大学人民医院心血管内科主任医师郭继鸿表示，猝死有个“黑三角”，有过心血管疾病的，比如心梗、心肌病、心衰；二是做心电图有过异常，这两个角都有迹可循，特别要留意的是第三个角，是体内的内环境不稳定，植物神经不稳定，交感神经兴奋，电解质紊乱等。情绪不稳定，激动、生气、劳累常是诱发因素，平时要多留意。
长期压力大、敌意情绪、吸烟、睡眠不足、不健康饮食、体力活动不足等情况都会增加交感神经的兴奋，要避免这些不良因素。
上有老，下有小，人到中年，往往是公司里工作积极性最高、劳动强度大的那个人，有时轻微的身体不适也被忽略了。临床上发现，很多猝死者或多或少都会经历一个高压、长时间的精神紧绷、高强度的工作事件。
所以要学会解压放松。除了给予充足睡眠之外，还可以看书、唱歌、散步、练毛笔字，让自己觉得开心、身心放松的小事都可以。
5.警惕身体异常
广州市第一人民医院副主任医师孙广政表示，身体过度疲劳的十个危险信号是：眼睛发酸干涩，咽喉痛，头晕头痛，肩颈部发僵，食量大增，记忆力下降，一点小事也生气，关节疼痛，心跳过快，反应迟钝、决策力降低。
另外，在猝死发生前几天，有的人会出现一些症状，应引起重视。
短暂的心绞痛，或是吞咽费劲，有的人会出现3到5分钟的胸闷。胸部闷痛感或有压迫感、心慌、身体乏力、头晕等不适。
视觉中国
突然出现低血压，同时伴有出冷汗、呼吸困难等症状。多在体力活动、情绪激动、或饱食后出现，经休息后可缓解。
此外，少数人在心肌梗死前还可能出现左胳膊疼痛、嗓子痛或牙痛。
快速房颤或室上速，会导致心率过快（甚至超过200次）。还会引起头晕、黑朦，甚至晕厥，广东省人民医院心内科主任医师陈鲁原表示，出现一过性的心慌、胸闷、胸痛、乏力、气短等症状，应尽快到心内科检查心脏彩超、运动心电图等。
最后想说的是，孙剑是我国不可多得的AI科学家，但他的生命却被过早地划上了句号，令人扼腕痛惜。这是中国人工智能研究领域的重大损失。
而他也用生命告诫我们，珍爱健康，不但要身体力行，还要用对方式。
温馨提示：科普文章不提供专业诊疗意见，具体诊疗请在专业医生指导下进行
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