“痘痘长在哪里你最不担心呢？”
“当然是长在别人脸上啦！”
生活中“为痘所困”的人太多了，不知道你是不是其中一员呢？
痘痘生的油腻，死的难看，长在脸上要多烦人就多烦人，有没有一种“战痘”神器，能将痘痘一举消灭呢？痘痘贴给了大家希望。
让你花容失色的罪魁祸首是谁？
俗话说，知己知彼百战百胜，今天我们就来好好扒一扒痘痘的老底。我们口中的痘痘，一般指的是痤疮，它的俗名还有“青春痘”“粉刺”“暗疮”“酒刺”等几种。痤疮实质上是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症，主要表现是在皮肤上出现白头或黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节和囊肿。
常见痤疮问题，图片来源 www.gylyx.com
那痤疮是怎么形成的呢？原因主要有这么几个：体内雄性激素水平偏高、毛囊角质化异常、细菌感染以及细胞因子等介导的炎症[1]。
皮肤毛囊结构图，图片来源 dev.soyoung
遗传因素或者内分泌紊乱使体内雄性激素水平偏高，皮脂腺肥大，导致皮脂分泌过多。
毛囊上皮角质化异常时，角质增厚且不易脱落，毛囊口变细，毛囊皮脂腺导管阻闭，皮脂流出受阻，堵塞在毛囊口，就形成了粉刺。
被堵塞的毛囊形成缺氧环境且充满皮脂和细胞碎片，是痤疮丙酸杆菌理想的繁殖基地。
痤疮丙酸杆菌是一种厌氧型革兰氏阳性菌，是类白喉菌的一种，在有氧条件下不活动且无致病性。
痤疮丙酸杆菌菌落形态，图片来源《痤疮诊治彩色图谱》
但在毛囊口闭塞形成的厌氧环境中，痤疮丙酸杆菌则会大量繁殖，产生蛋白酶、脂酶等多种水解酶。
这些酶分解皮脂中的甘油三酯，并产生大量游离的脂肪酸，引起促炎症因子和中性粒细胞聚集，介导炎症的发生。
同时，大量繁殖的痤疮丙酸杆菌还会破坏毛囊皮脂腺结构，在皮肤上形成红疙瘩。
另一方面，大量脂肪酸的存在反过来刺激毛囊皮脂腺导管，使其增生，加剧了皮脂腺分泌异常[2]。这也是爱出油的人更容易发生痤疮的原因之一。
痤疮，图片来源见水印
说到这儿，肯定有人要问“为什么某某也容易出油，但不怎么长痘呢”？
那是因为有的人天赋异禀，皮肤虽然油脂分泌多，但毛囊皮脂腺漏斗部较宽，不会发生堵塞，当然也就不怎么长痘了。
通常来说，遗传、某些药物、化妆品、外界环境以及精神因素都可能是痤疮的诱发因素。此外，长期佩戴口罩也可能导致长痘[3]。
痘痘贴的真身是什么？
说了这么多痘痘的成因，那痘痘贴治得了痘痘吗？别急，我们先来看看痘痘贴到底是什么。痘痘贴又被称为“水胶体贴片”，它是在水胶体敷料的基础上演变而来的，只是外形和成分都发生了改变。
网上各式的痘痘贴，图片来源小红书
医用水胶体敷料是将合成橡胶、聚合水凝胶和黏性物质混合加工而形成的一种生物活性敷料，其实是用于各种开放性伤口的。
这种材料既有水胶体的吸水性，还有橡胶材料的黏合性。贴上后，橡胶材料能使敷料粘贴在伤口上，水胶体颗粒会吸水，进而为创伤面愈合提供一个较为理想的环境[4]。
痘痘贴真的有效吗？
既然医用水胶体敷料有助于伤口愈合，那对痘痘是不是也有作用呢？
要知道，水胶体敷料发挥作用的主要原理是，在伤口处形成密闭的微环境，保护这里的皮肤免受细菌的侵扰（要达到这个目的，清洁消毒工作必须做到位）。
类似的，痘痘贴也在痘痘附近形成了一个密闭的微环境，这样的微环境与外界隔绝，相对缺氧。
前面我们已经说过了，痤疮丙酸杆菌是厌氧菌，这样缺氧的微环境简直就是为它量身打造的（对于痘痘来说，不要太友好哦）。
此外，痘痘贴形成了小面积封包，使皮脂内容物在此处积累，而且会导致该处皮肤过度水合，反而加重痤疮。
可能有人会说，痘痘贴中含有抑菌成分，难道对痘痘无效？
还真是这样的，痘痘贴中的抑菌成分，只能抑制皮肤表面的细菌，而对皮脂腺中的罪魁祸首——痤疮丙酸杆菌并不能起到抑制作用。
综上，痘痘贴根本治不了痘痘。
当然，痘痘贴也不是一无是处。对有某些挤痘痘重度患者，还有有一定作用的。
这些人看到痘痘就想挤，挤完一个又一个，不弄到出血不罢休，结果就是增加细菌感染机会，留下坑坑洼洼的痘印。
贴上痘痘贴，能大大减少抚摸、按压和挤痘痘的几率，皮肤可以不受干扰慢慢自我修复，这让一些人感觉是痘痘贴起了作用
以上就是痘痘贴祛痘的真相了，你拔草了吗？
参考资料：[1] 孙莉, 李娟, 颜敏, 等. 痤疮的发病机制研究进展[J]. 山东医药, 2013, 53(032): 97-100.[2] 虞瑞尧. 痤疮诊疗图谱[M]. 北京科学技术出版社. 2010.[3] 翁淑贤. 长时间戴口罩 闷出痘痘怎么办?[J]. 中老年保健, 2020, No.322(08): 52-52.[4] 曾凡志. 医用水胶体敷料的制备及性能研究[D]. 湖北大学. 2014.
审核专家：徐宏俊，皮肤科主治医师。
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