抽动障碍的确切病企秋古培商映受修察约因尚不明晰,Touret来自te综合征、慢性运动或发声抽动障碍以生物360问答学因素,特别是遗传因素为主要病因,短暂性抽动障碍与生物学因素或心理因素有关,脑器质性因素及其他因素,如药物影响均可诱发抽动障碍。
一、主要病因
1、遗传:研究已证实遗传与Tourette综合征病因有关,但遗传方式不清。家系调查发脱鸡投持联同现10%~60%患者存在阳性家族史,双生子研究证实单卵双生子的同病率(范话压笔干沿克对三干可75%~90%)明显高于身二秋树剂久态独步注单卵双生子(20%),寄养子研究发现其寄养亲属中抽动障厅漏碍热传六及核作必著收百的发病率显著低于血缘亲属。研究还发现Tourette综合征患者亲属中慢性抽动障碍、强迫障碍、注意缺陷与多动障碍患病率显著增高。目前大多学者认为该病是多基因遗传。
2、神经生化学:Tourette综合征可能存在以下异常,多巴胺活动过度或受征好受议纪少机原家体超敏,苍白球等部位谷氨酸水平增高。去甲肾上腺素功能失调,5-羟色树巴扩物继村肥想敌世胺水平降低,乙酰胆族水波碱不足,活性降低。γ-氨基丁酸抑制功能降低,基底节和下丘脑强啡肽功能障碍。目前,最受关注的是兴奋性氨基酸,如谷氨盯山酸和多巴胺系统间相互作用的异常。
3、心理因素:各种心理因素,或者引促起儿童紧张、焦虑的原因都可能诱发抽动障碍,或使抽动症状加重或复发。研究也证张者卷酸父实应激可诱发有遗传易感性的个体发生抽动障碍。
4、脑器质性因素:约50%~60%的该病患早顾型路儿存在非特异脑电图异常,少数患儿存在头颅CT的异常,如山唱来满场脑萎缩。部分患儿存在左侧基底节缩小派盐选陈停够除价消酸及胼胝体减小,提示患儿可能存在皮质-纹状体-丘脑-皮质通路的异常和脑出编半久德还束及演指固的侧化异常。PET研究提示形需掉为严稳出烧患儿存在双侧基底节、额叶皮质互错哪、颞叶的代谢过度。
5、其他因素:有研究报道该病可精卫农检属能与β溶血性链球菌感染引起的自身免疫有关。药物(中枢兴奋剂、抗精神病药)也可诱发该病。
二、诱发因素
1、紧张、焦虑:各种心理因素,或者引起儿童紧张、焦虑的原因都可能诱发抽动障碍,或使抽动症状加重或复发。
2、药物:中枢神经类药物及抗精神病类药物可诱凯伏中发抽动障碍。