我本男儿郎，奈何女儿身，这句话用在20岁的淮安女孩小萍（化名）身上最贴切不过。小萍一头披肩秀发，身材玲珑有致，皮肤白皙细腻，20岁她从未来过例假，到淮安市妇幼保健院检查发现，她的染色体为“46XY”——这意味着，小萍的生物学性别是男性。
医生在为小萍（化名）做“再返女儿身”手术
“小萍虽然是女性性征，但是染色体是46XY，性腺是男性的，没有卵巢、子宫、输卵管这些女性生殖器官，是一个典型的雄激素不敏感综合征。”淮安市妇幼保健院妇科主任医师樊莉琳说。雄激素不敏感综合征是一种较为罕见的先天性性发育异常疾病，由于雄激素受体基因突变导致，通常传男不传女，“我本男儿郎，奈何女儿身”概括了其特点。
樊莉琳解释，在胚胎早期，由于雄激素受体缺乏，本应发育的男性内外生殖系统中断，睾丸本身分泌的苗勒氏管抑制因子中断了女性内生殖系统发展通道，同时睾丸分泌的雄激素会转化为雌激素，刺激患者第二性征的发育。
医生在为小萍（化名）做“再返女儿身”手术
据了解，该病在幼女时期很难被发现，通常是女孩15岁了还没有来月经就医时发现，或是小时候因腹股沟疝手术时发现睾丸而引起重视。这种病虽然极具迷惑性，但通过仔细观察患者的临床表现、超声、染色体检查可明确诊断。对于此病的治疗，需遵从患者本心，无论染色体是什么核型，都要以患者的社会性别为主。
经和小萍及家长充分沟通，14日，淮安市妇幼保健院决定为小萍实施‘生物补片法阴道成形术’，手术使用生物补片替代目前较为普遍使用的腹膜代阴道手术，同时还要切除男性性腺，因为如果不切除，小萍今后性腺发生肿瘤的危险性较高。
虽然小萍现在已是女儿身，她也可以与普通人一样结婚、过夫妻正常生活，但因为她没有子宫，所以不能生育，樊莉琳说。医生强调，女孩子若15岁了还没有来月经，父母一定要及时带孩子就医、排除疾病。（通讯员 刘威 谢剑平 记者 朱鼎兆）
