北京二中院:工伤纠纷,企业最高判赔达百万元

北京日报客户端 | 记者 安然

劳动节前夕,北京二中院召开新闻发布会,通报近年来有关工伤问题的纠纷特点。据二中院的统计,在工伤保险类的案件中,劳动者胜诉率超八成,用人单位违法成本高。出现工伤工亡事故或职业病损害的案件中,有一半的案例显示,用人单位消极应对,损害了劳动者权益。

2020年至2022年,二中院共审结工伤保险待遇纠纷案件316件。劳动者胜诉率高达82.7%。在相关案件中,法院判决用人单位承担的赔偿数额最高达百万元,核定工伤保险待遇的计发基数逐年增加,用人单位违法成本不断攀升。有六成案件中的用人单位未依规缴纳工伤保险,其中多涉建筑、采矿业,这类传统高风险行业因工作环境复杂、劳动强度大、安全隐患较多等特点,劳动者易发生因工遭受事故伤害或患职业病,加之相关行业人员流动性大,用人单位经常未缴纳工伤保险,导致纠纷多发。

出现工伤工亡事故及职业病危害的案件中,不少企业消极应对。经统计,五成案件中,涉诉单位为规避工伤保险责任,以多种“不作为”方式,消极处理工伤工亡事故及职业病危害。这些企业的方法主要是:用人单位以双方不存在劳动关系为由拒绝承担工伤保险责任;以各种借口拖延申请工伤认定,导致劳动者无法及时获得工伤保险待遇,甚至无法被认定为工伤;用人单位未依规采取职业病防治管理措施,平时不主动进行职业病危害因素日常监测,也不按期组织劳动者进行上岗前、在岗期间及离职时的职业健康检查;用人单位拒绝或拖延支付劳动报酬、医疗费、护理费,导致劳动者生活困难或延误治疗时机。

其中,用人单位否认劳动关系的案件占比较高,部分劳动者需通过确认劳动关系的前置诉讼、认定工伤的行政诉讼、追索工伤保险各项待遇的劳动仲裁等多轮程序,才能最终享受工伤保险待遇,维权周期长达数年。

法官表示,在劳动者诉求未获法院支持的案件中,主要系因劳动者能提供的证据不足。其中常见情形包括:

——未认定工伤即提起诉讼。法院支持劳动者工伤保险待遇请求的前提在于劳动者被认定为工伤。劳动者为尽快获赔直接起诉将无法得到支持。

——损害尚未发生即要求赔偿。劳动者后续治疗面临的二次医疗费、康复费、辅助器具费等需待实际支出后才能向用人单位主张赔偿;在劳动合同解除或终止的情形下,劳动者才享有一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金。劳动者提前主张上述费用难获支持。

——劳动者将工伤保险基金负担部分,要求用人单位承担。在用人单位已缴纳工伤保险情形下,一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金应当由工伤保险基金支付,劳动者向用人单位主张将不被支持。

在当下的用工环境中,法官建议,劳动者应及时查询社保缴纳情况,一旦发生用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属等可在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内提出。工伤职工也应及时与用人单位沟通,及时固定证据,留存医疗费等各项票据。积极配合用人单位申请工伤认定,及时提交完整齐备的申请材料,避免耽误申请时间。对于工伤认定结论不服的,可以及时申请行政复议或提起行政诉讼。

工伤职工应及时将工伤医疗机构出具的诊断证明或者休假证明报送给所在单位,由用人单位根据工伤医疗机构的诊断证明,按照《停工留薪期目录》,确定工伤职工的停工留薪期,并书面通知工伤职工本人。

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