近日，哈医大四院超声科董晓秋教授通过超声引导下穿刺置管引流术，成功为一名高龄且病情复杂的患有严重急性胰腺炎的大娘治好了大量的心包积液。
李大娘平日里身体状况挺好的，可2个月前突然出现了上腹痛的症状，但李大娘觉得“挺一挺”就好了，一直都没有进行规范治疗。前几日李大娘的病情突然加重，并伴有腹胀，这下她可着急了，立即来到哈医大四院就诊。经过检查后，她被确诊为胰腺炎，于是李大娘入院治疗。在治疗胰腺炎过程中李大娘逐渐感觉胸闷难忍，医生赶紧请医学超声科主任董晓秋教授为其会诊。董教授立即对李李大娘进行超声检查，发现心脏周围心包内有近20mm深的液性暗区，确诊为大量心包积液。针对这种情况，董教授建议李大娘立即进行超声引导下心包积液置管引流。
进行了会诊工作后，董教授利用午休时间为李大娘急诊加台进行超声引导下心包积液置管引流术，手术开始时，董教授边安抚患者情绪边进行置管引流术的准备工作，消毒、下管，小心避开心脏，缝合，一气呵成，董教授顺利的将猪尾巴引流导管置入患者心包积液中，血性心包积液顺利从引流导管中流出，凭借董教授多年的介入经验，整个过程不到10分钟就顺利完成了。引出了500ml血性积液后，患者的症状明显改善了，也来了“精神头”，随后李大娘激动地对董晓秋教授说：“董主任，太感谢您了，我明显感觉到胸不那么闷了，喘气不那么费劲了。”董教授建议主治医生将抽出液送去做病理及生化检查，查找心包积液原因，病理结果显示积液内有大量炎性细胞，血生化检查果然查出狼疮抗凝因子过高。
据董晓秋教授介绍，通常血性心包积液可由肿瘤性疾病、结核、炎症等疾病引起。心包积液过多会导致患者憋、闷、喘，应首选超声引导下置管引流术，不但有助于治疗，还有助于确断产生心包积液的原因。
龙头新闻·生活报 记者：周琳
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