上热下寒是现代人最常见的一种症状，其主要表现是热证与寒证并存：常年上火，总是口腔溃疡、舌疮、慢性咽炎、失眠，同时又表现出很多体寒症状，如舌体胖大、大鱼际发青、下肢冰凉等。在饮食上，这类人群也非常挑剔，吃点儿热的就上火，吃点儿寒的就伤阳，只能吃温的东西。中医认为，上热下寒其实有更确切的表述方式：“真寒假热”，或“阳不归位”。《黄帝内经》里说：“今夫热病者，皆伤寒之类也……人之伤于寒也，则为病热”。
这句话指出“寒为热病之因”，体内寒邪过盛，就会把阳气排斥在外，阳气上浮外散，就会表现为上部热象，人就会出现上火症状。也就是说，体寒是上火的根源！平常的时候可以多运动，提高身体的抵抗力，让自己身体保持活力。另外还可以通过饮食进行调整，上热下寒大多数都是气血不通畅导致的，平常可以多吃一些红豆、桂圆之类的。另外还要保持自己的心态平衡，平和的心态也可以起到降火的作用。
1、为什么会出现上热下寒的体质
上热一般就是指的上火，像是长痘痘、口腔溃疡、牙龈肿痛等；下寒一般指的就是痛经、手脚冰凉一类的。这种情况在夏天是最常见的，这个时候人们的饮食不太注意，喜欢吃一些冰淇淋、冰西瓜之类的。另外还有就是饮食不规律，导致身体消化不良。长时间保持这种状态，人们的肠胃就会出现问题，出现一些口腔疾病之类的。虽然出现上火，但是身体还是比较虚弱的，手脚比较容易出汗，会感觉很凉。
2、上热下寒，怎么形成的？
阳主升，阴主降。但是，如果阳一直在上，阴一直在下，就是阴阳分离，说明阴阳二者没有交集了，你是你，它是它，那就无法构成对立制约、互根互用的关系，二者之间都没有互动了，当然不会产生任何关系、任何变化。反之，只有阳在下，自下而升，阴在上，自上而降，二者才能发生关联，有了关联才能对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化，这才叫“阴阳交感”。所以，人体的最佳状态是阴在上阳在下，你颠倒了，就会上热下寒。那么，为什么阴阳会颠倒呢？中医认为，心主火，位居人体的上部，好比天上的太阳；肾主水，位居人体的下部，好比地上的河流。水火不济，体内气血阴阳就无法循环正常，阴阳就颠倒了。
中医常说一句话：火往上走，寒往下沉，中焦不通，就会“上焦有火，下焦有寒”。现代人中，“上火下寒”的人比比皆是，那么他们都有哪些症状呢？简而言之，就是又上火又怕冷。
1火往上走——上火上半身上火：面部爆痘、脸色发红、目赤目痒、口腔溃疡、咽喉肿痛、扁桃体发炎、淋巴结肿大、头热头胀、烦躁易怒，吃点热性食物就难受。
2寒往下沉——下寒下半身虚寒：小腹冷痛、腹胀腹泻、月经不调、痛经闭经、下肢冰凉、双脚发麻、大便稀烂不成形。
观察舌象，这类人大多舌尖发红，舌根发白——这是“上火下寒”的典型表征！
二
打通三焦，重于打通任何一条经络
上文中，一下出现了3个名词：上焦、中焦、下焦，它们合称“三焦”。
三焦是六腑之一，属脏腑中最大的腑。
“腑”是干嘛用的？这得跟“脏”合起来讲——脏“藏精气而不泻”，腑“传化物而不藏”，“传化物”就是运输和转化的意思。
所以，六腑有一个共同特点——都呈管道形，不能被堵死，否则运输和转化就没法实现了。
总观三焦，膈以上为上焦，包括心与肺；横膈以下到脐为中焦，包括脾与胃；脐以下至二阴为下焦，包括肝、肾、大小肠、膀胱、胞宫等。其中，按部位来说，肝应划归中焦，但因它与肾关系密切，故而和肾一同划归下焦。
看到这里，明白了吗？三焦的功能实际上是五脏六腑全部功能的总体。
三焦就是人体躯干的一个大通道。经络主要在四肢上走，好比双向两车道，而三焦在躯干上走，上面包括了绝大多数的经络，好比双向八车道。故而，打通三焦，比打通任何一条经络都重要。
三为什么“中焦不通，上火下寒”？
上中下三焦的主要功能，可以概括如下：上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。
上焦如雾：上焦心肺主宣发卫气，敷布精微，犹如雾露弥漫之状，灌溉温养全身脏腑组织，故又称“上焦主纳”；
中焦如沤：中焦脾胃腐熟运化水谷，化生气血，并通过脾升清转输，将水谷精微上输于心肺以濡养周身，故又称“中焦主化”；
下焦如渎：下焦主分清泌浊、传导糟粕、排泄二便，故又称“下焦主出”。
在人体圆运动中，需要火从上往下降，以温煦肾水，同时，需要水从下往上升，以滋养心火。火本来是往上升的，水本来是往下沉的，因此要想火降水升，就必须有一个力量来推动，这个力量就是中气，它是气机升降的关键。
中气由脾胃所生，脾胃功能弱，则中气不足，气路不通，火就降不来，就会“上火”，同时肾水得不到火的温煦，就升不上去，就会“下寒”。也就是说，脾胃强，则中气足，则中焦通，则上下焦贯通，气血就形成了一个完整的回路。
所以，回到本文开头，当一个人有了“上火下寒”的症状，或因中焦不能交通导致上下焦出了问题时，中医多半会建议他从中焦治疗，重在调脾胃。
四
中焦不通，如何解决？中焦不通重在调脾胃，目的有二：一是，让脾胃升降正常（解决“气机不通”），二是，将中焦湿气祛除（解决“中焦湿阻”）。
这时就要艾灸出场了，一方面，它可以调脾胃以畅中气；另一方面，它可以补阳气以除湿邪。这样一来，上中下焦一气贯通，身体的“交通堵塞”解决了，水火既济，也就不会“上火下寒”了。
一般而言，可以艾灸脾俞、胃俞、中脘、足三里、太白等穴，脾气虚，可加灸气海；脾湿重，可加灸阴陵泉、丰隆、解溪。
需要注意的是，中焦不通的人灸后极易上火，建议用2种方法解决：
第1种：引火归元
这是多数人习惯用的方法，主要通过灸下焦及腿上的穴位来引火，常用的有足三里、阴陵泉、三阴交、涌泉等。
其中，涌泉应当放在最后灸且不可缺少，这样才算彻底完成“引火归元”的过程。
此外，建议在艾灸前用热水泡脚，腿部暖了，经络通了，上焦的火就下来了。边泡脚边搓后腰，效果更佳。
第2种：重灸关元
人体阴阳升降有其固定规律，若元气足够充足，阴阳就会规律运行，该升则升，该降则降。而关元为元阴元阳之气闭藏之门户，灸之可补充元气，让真元恢复“藏而不泄”的功能，主动将散在外面的热量收回来，上火症状就会逐渐消失。此时，若能将关元和中脘一起艾灸，上下联动，效果更好。
